上運動神經元癱瘓的特征

　　癱瘓分布以整個肢體為主(單癱、偏癱、截癱);肌張力增高;腱反射亢進;有病理反射;無肌萎縮或輕度廢用性萎縮;無肌束性顫動;肌電圖神經傳導正常，無失神經電位。

　　診斷

　　(1)皮質

　　局限性病變僅損傷其一部分，故多表現為一個上肢、下肢或面部癱瘓，稱單癱。當病變為刺激性時，對側肢體相應部位出現局限性抽搐(常為陣攣性)，皮質病變多見于腫瘤的壓迫、皮層梗死、動靜脈畸形等。

　　(2)內囊

　　錐體束纖維在內囊部為集中，此處病變易使一側錐體束全部受損而引起對側比較完全的偏癱，即對側中樞性面、舌癱和肢體癱瘓，常合并對側偏身感覺障礙和偏盲，稱為"三偏"征。

　　(3)腦干

　　一側腦干病變既損害同側該平面的腦神經運動核，又可累及尚未交叉至對側的皮質脊髓束及皮質延髓束，因此引起交叉性癱瘓，即一側腦神經下運動神經元癱瘓和對側肢體上運動神經元癱瘓。

　　如一側中腦病變出現同側動眼神經或滑車神經癱瘓，對側面神經、舌下神經及上、下肢的上運動神經元癱瘓。

　　一側腦橋病變產生同側5、6、7、8對腦神經障礙，對側舌下神經及上、下肢上運動神經元癱瘓;一側延髓病變產生本側9、10、11、12對腦神經障礙，對側上、下肢上運動神經元癱瘓。

　　雙側延髓病變引起雙側9、10、11、12對或僅9、10兩對腦神經癱瘓，稱真性球麻痹，有咽反射消失，舌肌萎縮、纖顫，下頜反射無改變。

　　雙側皮質延髓束病變引起的雙側9、10、11、12對或僅9、10兩對腦神經功能障礙稱假性球麻痹，特征是咽反射存在，下頜反射亢進，無舌肌萎縮及纖顫。

　　(4)脊髓

　　橫貫性損害可累及本平面脊髓前角細胞和雙側錐體束，故高頸髓(頸1～4)病損，產生四肢上運動神經元癱，常伴呼吸肌障礙。

　　頸膨大(頸5～胸2)病損產生上肢下運動神經元癱瘓，下肢上運動神經元癱瘓。胸髓病損產生雙下肢上運動神經元癱瘓。

　　腰膨大病損(腰1～骶2)產生雙下肢下運動神經元癱瘓。臨床上，上運動神經元損傷引起的隨意運動麻痹，伴有肌張力增高，呈痙攣性癱瘓。

　　深反射亢進;淺反射(如腹壁反射、提睪反射等)減弱或消失;可出現病理反射(如Babinski 征);因為下運動神經元正常，病程早期肌不出現萎縮。

　　結語：看完以上的內容，相信大家現在對于運動神經元病變已經有一定的了解，希望對大家能夠有所幫助，運動神經元病變的話會對我們生活造成嚴重的影響，大家要注意哦。