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大小便失禁治療 及早預防老人失禁問題

  大小便失禁是一種很常見的病癥,尤其是老年女性患病率約達37.7%,且隨著婦女的年齡增加,其發病率也不斷升高,老年男性大小便失禁的發病率大約為18.9%。

  由于老年人大小便失禁較多見,致使人們誤以為大小便失禁是衰老過程中不可避免的自然后果。事實上,老年人大小便失禁的原因很多,其中有許多原因可控制或避免。

  大小便失禁不是衰老的正常表現,也不是不可逆的,應尋找各種原因,采取合理的治療方法。

  專家提醒,要治療大小便失禁,需要做到八個方面

  一、要有樂觀、豁達的心情,以積極平和的心態,面對生活和工作中的成功與失敗、壓力與煩惱。

  二、專家提倡蹲式排便,這樣有益于盆底肌張力的維持或提高。

  三、防止尿道感染,勿憋尿。

  四、睡前限制水分攝取,免用酒精、咖啡因等利尿性飲料。

  五、養成大小便后由前往后擦手紙的習慣,避免尿路感染。夫妻生活前,夫妻先用溫開水洗凈外陰,女方應排空尿液,清洗外陰。

  六、保持有規律的夫妻生活。

  七、加強體育鍛煉,積極治療各種慢性疾病,如肺氣腫、哮喘、支氣管炎、肥胖、腹腔內巨大腫瘤等,均可引起腹壓增高而導致大小便失禁。

  八、飲食要清淡,多食含纖維素豐富的食物,防止因便秘而引起的腹壓增高;壓力性大小便失禁可進行盆底肌功能鍛煉如提肛鍛煉。

  治療

  1.保守治療

  (1)雌激素替代療法

  世界各國專家都積極主張應用雌激素替代療法補充更年期婦女體內雌激素不足,以防治老年性陰道炎、壓力性大小便失禁、冠心病、骨質疏松癥等。有些已絕經的老年女性使用雌激素替代療法初期,會出現少量“月經”現象,這屬正?,F象,仍可繼續應用,稍后會逐漸消失。

  由于個體差異對雌激素敏感性不同,應該在經驗豐富的專家指導下實行個體化用藥。既往患過子宮內膜癌、乳腺癌、宮頸癌、卵巢癌的人則不宜使用或慎用。

  除此之外,尿道黏膜皺襞變平或消失后,防御致病微生物上行感染的免疫力隨之下降。

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