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煤氣中毒的表現 煤氣中毒及早發現早治療

  到了冬季之后經常會發生煤氣中毒的事件,首先我們要了解煤氣中毒的表現,煤氣中毒了之后不要慌張,要采取一些急救措施,煤氣中毒怎么辦才好呢?煤氣中毒有后遺癥嗎,今天就給大家詳細介紹一下煤氣中毒的相關癥狀都有哪些!

  五個癥狀告訴你是否煤氣中毒

  嚴重煤氣中毒可謂危害人的生命安全,因此越早察覺越好。然而,從近日全國多發的煤氣中毒案例來看,多數中毒者察覺時已無力脫險,甚至有的患者還認為頭痛、頭暈癥是感冒所致,結果將自己暴露于危險之中。那么,我們應該如何及早發現異常,拯救自己?

  5個癥狀幫你判斷是否煤氣中毒

  要想判斷是否煤氣中毒,臨床可根據患者是否有一氧化碳接觸史、是否有突然昏迷或者皮膚黏膜是否呈櫻桃紅色改變等作出診斷,主要包括以下幾個方面:

  1.有產生煤氣的條件及接觸史。職業性中毒常為集體性,生活性中毒常為冬季生火取暖而室內通風不良所致,同室人也有中毒表現,使用熱水器也是煤氣中毒的重要原因。

  2.輕度中毒者有頭暈,頭痛,乏力,心悸,惡心,嘔吐及視力模糊。

  3.病情嚴重者皮膚呈櫻桃紅色,呼吸及脈搏加快,四肢張力增強,意識障礙,處于深昏迷甚至呈尸厥狀態,終因肺衰、心衰而死亡。

  4.嚴重患者搶救蘇醒后,經2~60天的假愈期,可出現遲發性腦病癥狀,表現為癡呆木僵、震顫麻痹、偏癱、癲癇發作、感覺運動障礙等。

  5.血中碳氧血紅蛋白(HBCO)呈陽性反應。輕度中毒血液HBCO濃度為10%~30%,中度中毒血液HBCO濃度為30%~40%,重度中毒血液COHB濃度可高達50%。

  此外,還可以結合一些醫學檢查加以確定:

  1.血中碳氧血紅蛋白測定

  正常人血液中碳氧血紅蛋白含量可達5%~10%,其中有少量來自內源性一氧化碳,約占O.4%~O.7%。輕度一氧化碳中毒者血中碳氧血紅蛋白可高于10%,中度中毒者可高于30%,嚴重中毒時可高于50%。需要注意的是,血中碳氧血紅蛋白測定必須及時,好在8小時內。因為脫離一氧化碳接觸8小時后,碳氧血紅蛋白即可降至正常,且與臨床癥狀可不呈平行關系。

  2.腦電圖

  據報道,54%~97%的急性一氧化碳中毒患者可以發現異常腦電圖,表現為低波幅、慢波增多。一般以額部及顳部的θ波及δ波多見,常與臨床上的意識障礙有關。有些昏迷患者還可出現特殊的三相波,類似肝昏迷時的波型;假性陣發性棘慢波或表現為慢的棘波和慢波。部分急性一氧化碳中毒患者后期出現智能障礙腦電圖的異常可長期存在。

  3.大腦誘發電位檢查

  一氧化碳中毒的急性期及遲發腦病者可見視覺誘發電位VEP100潛時延長,異常率分別為50%和68%,恢復期則可分別降至5%及22%。正中神經體感誘發電位(SEP)檢查可見N32等中長潛時成分選擇性受損,兩類患者的異常率皆超過70%,并隨意識好轉而恢復。腦干聽覺誘發電位(BAEP)的異常與意識障礙的程度密切相關,與中毒病情的結局相平行。

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