在懷孕期間，女性朋友們要注意很多地方，而妊娠合并貧血就是其中之一，那么妊娠合并貧血是什么呢?它究竟是怎樣的一種病癥呢?妊娠合并貧血的原因又有哪些呢?人們應該怎么治療它呢?

　　其實妊娠合并貧血一般指妊娠合并巨幼紅細胞性貧血。究竟是什么意思呢?下面就來看看醫學上是怎么介紹的吧。

　　妊娠合并貧血是什么

　　妊娠期對葉酸需求量增加。正常妊娠每天低需食物葉酸500～600μg，以供胎兒需求和保持母體正常的葉酸貯存。雙胎妊娠對葉酸需求量更大。巨幼紅細胞性貧血的婦女常因妊娠期惡心、嘔吐、食欲下降嚴重，葉酸攝入更少。孕婦有胃腸道疾病時，如慢性萎縮性胃炎、胃部分或大部切除等使胃黏膜壁細胞分泌內因子減少，導致維生素B12吸收障礙，加重葉酸和維生素B12缺乏。

　　病因

　　本病主要是營養不良和葉酸缺乏所致，而極少部分由維生素B12缺乏引起。葉酸和維生素B12都是合成DNA過程中重要輔酶。葉酸本身無活性，有輔酶作用的是四氫葉酸。四氫葉酸是由二氫葉酸經葉酸還原酶的作用而生成，其性質很不穩定，易被氧化。因此凡能阻止四氫葉酸生成，使葉酸代謝發生障礙均可發生此病。當其缺乏時，DNA合成障礙，全身多種組織均可受累，但以造血組織為嚴重，引起幼紅細胞增殖成熟障礙，骨髓內出現形態上和功能上均異常的巨幼紅細胞。這些異常的巨幼紅細胞壽命較正常短，往往被過早破壞，也是造成貧血的因素。

　　臨床表現

　　除一般貧血癥狀外，有以下特點

　　多發生于妊娠晚期，約50%發生于孕31周后，其余發生于產褥期。常見于30歲左右，經產婦多于初產婦，多胎多于單胎。25%病人在下次妊娠時易再發。

　　2.起病急，貧血多為中度或重度。多表現為頭昏、疲乏無力、全身水腫、心悸、氣短、皮膚黏膜蒼白、腹瀉、舌炎、乳頭萎縮等。低熱、脾腫大、表情淡漠也常見。

　　3.消化道癥狀明顯，部分患者有惡心、食欲不振、嘔吐及腹瀉，可伴有舌唇疼痛，急性發作時舌尖及舌邊緣疼痛明顯，舌面呈鮮紅色，所謂“牛肉樣舌”。可出現血性小泡或淺小潰瘍，進一步舌乳頭萎縮成“光舌”。

　　4.因維生素B12缺乏可致周圍神經炎，表現為乏力、手足麻木、感覺障礙、行走困難等周圍神經炎及亞急性或慢性脊髓后束側束聯合病變等神經系統癥狀。

　　5.對妊娠的影響：如及時處理，預后較好。如不及時處理，重癥者可引起流產、早產、胎盤早剝、胎兒生長受限、死胎等并發癥，常伴有嘔吐、水腫、高血壓、蛋白尿。在產褥期發生貧血的，多在產后第1周，因在原有缺乏葉酸的基礎上，哺乳加重葉酸的缺乏，如不及時補充則常誘發貧血癥狀。