黃疸是一種疾病，通常發(fā)生在新生兒身上，患上這種病要及時(shí)的治療，避免情況更糟糕。但是病理性黃疸癥狀是怎樣的呢?我們?nèi)绾稳ヅ袛嗍欠窕剂瞬±硇渣S疸癥狀呢?病理性黃疸原因是什么，病理性黃疸怎樣治療比較好。

　　近日，有一對(duì)父母，他家的寶寶在出生的時(shí)候黃疸很?chē)?yán)重，當(dāng)時(shí)家人以為會(huì)自動(dòng)消退，但是沒(méi)想到反而加重了，發(fā)展成了病理性黃疸。

　　據(jù)父母介紹，寶寶出生時(shí)有較嚴(yán)重的黃疸，當(dāng)時(shí)醫(yī)院建議住院治療，可他們沒(méi)有聽(tīng)從醫(yī)生的意見(jiàn)。直至出生后第7天，黃疸不但沒(méi)消退，反而加重了。這時(shí)，他們才把寶寶送到當(dāng)?shù)匾患裔t(yī)院治療，可寶寶的膽紅素達(dá)到400多μmol/L，已經(jīng)發(fā)展成了病理性黃疸。

　　癥狀體征

　　黃疸常在出生后24h內(nèi)出現(xiàn)，持續(xù)時(shí)間在2周以上，早產(chǎn)兒在3周以上;黃疸在出生后消失復(fù)現(xiàn)并進(jìn)行性加重。重癥的黃疸可以合并核黃疸。除此以外，由于發(fā)生原因不同，常有引起黃疸的原發(fā)病的伴隨癥狀。

　　保健院醫(yī)生介紹，新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸，一般生理性黃疸比較普遍，癥狀也比較輕，無(wú)需治療會(huì)自行消退;而病理性黃疸則比較嚴(yán)重，常在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，持續(xù)時(shí)間在2周以上，早產(chǎn)兒在3周以上。

　　“黃疸在孩子出生后消失復(fù)現(xiàn)并進(jìn)行性加重，嚴(yán)重的話(huà)就可能引發(fā)核黃疸，核黃疸會(huì)嚴(yán)重影響新生兒的智力。”醫(yī)生介紹，核黃疸的臨床表現(xiàn)是在重度黃疸的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，早期可出現(xiàn)凝視、瞬目、嗜睡、呼吸節(jié)律不整、吸吮反射消失、肌張力低、驚厥等癥狀，重者可出現(xiàn)角弓反張、發(fā)熱，甚至呼吸衰竭而死亡。幸存者多數(shù)會(huì)留下后遺癥，腦性癱瘓即為其后遺癥之一。

　　“新生兒黃疸一定要重視，如果發(fā)現(xiàn)小孩黃疸加重很快或者幾天仍不見(jiàn)減退一定要來(lái)醫(yī)院就診檢查，及時(shí)治療，避免核黃疸的發(fā)生。”醫(yī)生說(shuō)。

　　提醒：黃疸是新生兒的常見(jiàn)癥狀，一般來(lái)說(shuō)，不需要特別擔(dān)心，正常情況下兩周就可以消退。但黃疸如果加重或幾天后仍不見(jiàn)減退，就需要帶孩子到醫(yī)院檢查確診，以免發(fā)展成病理性黃疸甚至核黃疸。如果真的發(fā)生核黃疸，出院后一定要到小兒神經(jīng)康復(fù)科去檢查評(píng)估，盡早做康復(fù)訓(xùn)練。對(duì)于黃疸比較重的哪怕母乳性黃疸，如果是足月兒，但是膽紅素超過(guò)15毫克/分升，如果黃疸指數(shù)超過(guò)12毫克/分升，這樣的孩子要考慮是不是用一些退黃藥，適當(dāng)喂一些葡萄糖水。如果這個(gè)值沒(méi)有超過(guò)診斷值又沒(méi)有特殊的病史，孩子黃的不是很?chē)?yán)重，呈逐漸減輕的趨勢(shì)，如果純母乳喂養(yǎng)的孩子，若三周四周還不退，也可以停三天母乳，喂奶粉。但是停母乳的這幾天媽媽每隔兩三個(gè)小時(shí)把母乳擠出來(lái)一次防止回奶。

　　引起病理性黃疸的原因

　　新生兒溶血癥、新生兒感染、膽道畸形、新生兒肝炎等疾病是病理性黃疸常見(jiàn)的原因。不管是那種疾病能夠引起的，病理性黃疸嚴(yán)重時(shí)很可能發(fā)展為對(duì)新生兒神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生損傷甚至可以致死的“核黃疸”，一定要加強(qiáng)預(yù)防和治療。

　　1、某些原因(先天性代謝酶和紅細(xì)胞遺傳性缺陷)以及理化、生物及免疫因素所致的體內(nèi)紅細(xì)胞破壞過(guò)多，發(fā)生貧血、溶血，使血內(nèi)膽紅素原料過(guò)剩，均可造成肝前性黃疸。如自身免疫性溶血性貧血、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、不穩(wěn)定血紅蛋白病等。

　　2、由于結(jié)石和肝、膽、胰腫瘤以及其他炎癥，致使膽道梗阻，膽汁不能排入小腸，就可造成肝后性黃疸。常見(jiàn)疾病包括：化膿性膽管炎、膽總管結(jié)石、胰頭癌、胰腺炎、膽管或膽囊癌。

　　3、先天性非溶血性黃疸：吉爾伯特(Gilbert)病及Dubin-Johnson二氏綜合征引起的黃疸和新生霉素引起的黃疸，都是肝細(xì)胞內(nèi)膽紅素結(jié)合障礙、膽紅素代謝功能缺陷所造成的。