病原學
風疹病毒為單鏈RNA病毒,屬披蓋病毒科,只有一個血清型。在電鏡下形態多樣,大小約50~70nm,不耐熱,在室溫及37℃時很快失去活力。此病毒能在人胚組織中緩慢繁殖,亦能在兔腎細胞生長,在宿主細胞可形成胞質包涵體。病毒存在于患者及隱匿型感染者鼻咽分泌物、血液、尿及糞便中。出疹前7天至疹退7~8天可在鼻咽部發現病毒;先天性感染患兒體內排毒可長達12~18個月,排毒患兒有傳染性,成為傳染源。
發病機制
孕婦感染風疹,病毒經胎盤感染胎兒,孕齡是決定感染結果的主要因素。孕早期胎兒感染后3個胚層均受到病毒侵襲,受累組織因風疹病毒感染造成生長停滯的無性繁殖細胞系可遺傳給子代細胞。
流行病學
傳染源為病人及無癥狀攜帶者。經呼吸道飛沫傳播?!晁募揪砂l病,冬春兩季為主。風疹大的危害是母親在懷孕早期特別是頭三個月感染風疹,造成流產、死產和新生兒先天性風疹綜合征。在托幼兒機構和小學??捎辛餍校忝?~5年有一次大流行,多見5~9歲兒童。北京、上海、沈陽等大城市都有風疹暴發流行的報導,發病率達100~200/10萬人。感染后可獲得持久免疫力。血清流行病學調查顯示我國18歲以上的人群風疹感染率在95%左右。
如何預防風疹
1、接種疫苗
接種疫苗是預防風疹的重要措施,它的預防效果高達90%。國內規定第一次接種的年齡是8個月大的時候,如應用過早則存留在嬰兒體內的母親抗體將中和疫苗的免疫作用。因為接種后并不能百分百的斷絕風疹,所以在4到6歲或者11到12歲的時候,應該再一次打疫苗。
2、保護易感人群
保健站對這些人平時應有登記,做到心中有數,按計劃進行疫苗接種,提高人群中風疹免疫水平?!┯辛餍校杏讬C構應加強晨檢或暫停接送,隔離檢疫。對體弱多病及營養不良的兒童進行重點保護。
3、遠離傳染源
要做到早期發現,早期隔離。一般病人隔離至出疹后5天,合并肺炎者延長至10天。接觸風疹的易感者應檢疫觀察3周。
4、切斷傳染途徑
感染風疹的病人的衣物應在陽光下曝曬,病人曾住房間宜通風并用紫外線照射,流行季節中做好宣傳工作,易感兒盡量少去公共場所。
結語:風疹發作后的主要癥狀是發熱以及皮疹,但是只要我們做好治療措施,風疹就不是那么可怕了?,F如今,接種疫苗后患有風疹的情況就少多了,孕婦一般情況下別亂跑,遠離傳染源,可以盡量減少出現嬰兒風疹情況的出現。