3.縱向剪切暴力損傷

　　作用于骨盆造成恥骨聯合分離，后方結構完全撕裂分離和骨盆底肌肉、韌帶損傷，引起半骨盆處于完全不穩定狀態旋轉和縱向不穩定。

　　4.復合暴力損傷

　　骨盆由前后、側方和縱向剪切暴力聯合損傷，骨折和移位的程度決定于外力作用的大小、方位及骨質疏松的程度。

　　骨盆骨折臨床表現

　　一、骨盆骨折的典型癥狀

　　1.骨盆邊緣骨折

　　骨折部疼痛、腫脹，局部壓痛明顯。患側下肢活動受限。

　　2.骨盆環單弓斷裂無移位骨折

　　有外傷史。骨盆前側或后側疼痛。患者不能站立及及行走。

　　3.骨盆環雙弓斷裂移位骨折

　　有外傷史。骨盆前側或后側疼痛，活動受限。患者不能站立及及行走。

　　二、骨盆骨折的重要體征

　　有時可觸及骨折異常活動及骨撩音。骨折部壓痛明顯，骨盆分離或擠壓試驗陽性。

　　三、骨盆骨折的并發癥

　　1.后腹膜血腫

　　骨盆各骨主要為松質骨，盆壁肌肉多，鄰近又有許多動脈叢和靜脈叢，血液供應豐富，盆腔與后旗膜的間隙又系疏松結締組織構成，有巨大空隙可容納出血.因此骨折后可引起廣泛出血。巨大腹膜后血腫可蔓延到腎區、服下或腸系膜。病人常有休克，并可有腹痛、腹脹、腸嗚減弱及腹肌緊張等腹膜刺激的癥狀。為了與腹腔內出血鑒別，可進行腹腔診斷性穿刺，但穿刺不宜過深，以免進入腹膜后血腫內.誤認為是腹腔內出血。故必需嚴密細致觀察，反復檢查。

　　2.尿道或膀胱損傷

　　對骨盆骨折的病人應經常考慮下尿路損傷的可能性，尿損傷遠較胳骯損傷為多見。患者可出現徘尿困難、尿道口溢血現象。雙側恥骨支骨折及恥骨聯合分離時，尿道膜部損傷的發生率較高。

　　3.直腸損傷

　　除非骨盆骨折伴有陰部開放性損傷時，宜腸損傷并不是常見的合并癥，直腸破裂如發生在腹膜反折以上，可引起彌漫性腹膜炎;如發生在反折以下，則可發生宣揚周圍感染，常為厭氧菌感染。

　　骨盆骨折患者壓瘡的預防

　　骨盆骨折患者入院后多數要求絕對制動，因此，護理上則不能像其他科室患者一樣進行每2小時一次的翻身、側臥，這就給壓瘡的預防帶來的較大的難度。

　　在壓瘡的預防上，首先積極與醫生溝通，盡可能采取措牽引、止痛藥等減輕患者的疼痛，并了解患者骨折點，與患者充分溝通后使其了解小角度翻身、按摩的意義，以更好地配合，措施上筆者除采取防壓瘡氣墊床，用手掌緊壓床墊為患者進行骶尾按摩外，應用床單折疊4~6層墊于其一側腰臂下，在不影響骨折制動的情況下，減輕壓迫，促進皮肢排泄及循環;此方法較好地預防骨盆骨折患者骶尾部壓瘡的預防，受到臨床醫生和患者的歡迎。

　　飲食指導

　　骨盆骨折早期由于創傷引發的機體應激反應，患者胃腸道功能明顯減弱，此時若給予較高的能量反而會增加機體的負擔，早期給予患者中、低等能量供應，嚴重合并病癥的患者遵醫囑補液或胃腸外營養。

　　患者病情穩定后再根據其胃腸功能情況逐步增加營養，以每天每公斤體重35~40kcal能量為目標，采用少食多餐，食物選擇上除符合患者口味外，適量增加蛋白質、尤其是膠原蛋白質的攝入量，以減輕患者肌肉的消耗，促進骨的再生，并有利于壓瘡的預防及好轉。

　　多提供新鮮蔬菜、水果等，必要時給予多種維生素、微量元素混合的藥物，以保證機體的需要。

　　結語：以上就是三九養生堂為您介紹的骨盆骨折術后護理，你們都了解了吧。這對于不明白骨盆骨折術后如何護理的人來說，真的是太好了。看了上面說的骨盆骨折的護理以及骨盆骨折怎么治療，感興趣的就去試一試。