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肺炎種類 肺炎到底有哪幾種

  肺炎是由致病微生物所引起的一種疾病,雖然說肺炎種類有很多,但是現在的科技那么發達,積極配合治療,基本上都是可以痊愈的。想知道肺炎的治療方法以及肺炎早期癥狀嗎?那就一起來看看吧。

  想了解肺炎種類的人,趕快來看看下面將為你們介紹的這些吧,保證讓你們都能理解透徹。

  肺炎種類

  1.細菌性肺炎

  它是常見的肺炎,約占肺炎的80%。病原體包括革蘭陽性球菌如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、溶血件鏈球菌等;革蘭陰性桿菌如肺炎克雷白桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、腸桿菌屬(陰溝腸桿菌等)、不動桿菌、流感嗜血桿菌及厭氧菌等。

  隨著抗蓖藥物的普遍使用、預防手段的進步與新病原體的出現,細菌性肺炎病原茵分布規律正在發生變化。

  20世紀30年代前,90%以上的細菌性肺炎由肺炎球菌所致,近20年來革蘭陰性桿菌所致的肺炎比例不斷增加.在醫院獲得性肺炎中約占60%以上,新的病原菌肺炎(如嗜肺軍團桿菌)的發生率亦增多。

  2.病毒性肺炎

  包括腺病毒、呼吸道臺胞病毒、流感病毒、麻疹病毒、巨細胞病毒、單純疤疹病毒等。

  3.支原體肺炎

  又稱原發性非典型肺炎、冷凝集陽性肺炎,是由支原體(MP)感染引起的、呈間質性肺炎及毛細支氣管炎樣改變,臨床表現為頑固性劇烈咳嗽的肺部炎癥。MP是兒童時期肺炎和其他呼吸道感染的重要病原之一。

  4.其他病原體肺炎

  包括立克次體、肺炎衣原體、弓形體、寄生蟲(如卡氏肺袍子蟲、肺包蟲、肺吸蟲)等。艾滋病病人易伴發卡氏肺包子蟲、弓形體等感染。

  5.真菌性肺炎

  包括白色念珠菌、曲菌、放線茵等。

  6.其他非感染因素

  如放射性肺炎,為腫瘤胸部故療后所引起的肺損傷、纖維化;化學性肺炎,為吸人刺激性氣體或液體所致;過敏性肺炎,為接觸過敏源所致的肺嗜酸性粒細胞浸潤,均可表現輕重不一的呼吸道癥狀。

  肺炎的治療方法

  1.青壯年和無基礎疾病的社區獲得性肺炎

  選用青霉素類、第一代頭孢菌素類等抗生素,因我國肺炎鏈球菌對大環內酯類抗菌藥物耐藥率高,故對該菌所致的肺炎不單獨使用大環內酯類抗菌藥物治療,對耐藥肺炎鏈球菌可使用對呼吸道感染有特效的氟喹諾酮類莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星。

  2.老年人或需要住院的社區獲得性肺炎

  選用氟哇諾酮類、第二/三代頭孢菌素、β-內酰胺類/β-內酰胺酶抑制劑,或厄他培南,可聯合大環內醋類。

  3.醫院獲得性肺炎

  選用第二/三代頭孢菌素、β-內酰胺類/β-內酰胺酶抑制劑、氟喹諾酮類或碳青霉烯類。

  4.重癥肺炎

  首選廣譜的強力抗菌藥物,足量、聯合用藥。初始經驗性治療不足或不合理,而后根據病原學結果調整抗菌藥物,其病死率均高于初始治療正確者。

  重癥社區獲得性肺炎選用β-內酰胺類聯合大環內醋類或氟喹諾酮類;青霉素過敏者用氟喹諾酮類和氨曲南。醫院獲得性肺炎可用氟喹諾酮類或氨基糖苷類聯合抗假單胞菌β-內酰胺類、廣譜青霉素/β-內酰胺酶抑制劑、碳青霉烯類的任何一種。

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