6.關節病變

　　不少患者會出現關節疼痛或腫脹，可以單個或多個關節，下肢關節多見，可以伴胳膊和腿疼，嚴重者出現關節積液、滑膜炎。

　　7.消化道病變

　　另外一個比較常見的表現是消化道癥狀，包括吞咽困難或吞咽時胸痛、反酸、燒心、腹痛、腹瀉、大便中有膿或血，或自己摸到腹部有包塊，體重下降、消瘦，沒有食欲，這些癥狀可都出現或只出現其中一個，做過胃鏡或腸鏡的患者會被告知有“潰瘍”。

　　8.血管病變

　　少部分患者可以出現血栓性靜脈炎以及深靜脈血栓，嚴重者還可以并發肺栓塞，患者可出現活動后氣短、憋氣，胸口疼痛甚至暈厥。還有的患者可以出現動脈瘤，引起局部栓塞、缺血，動脈瘤破裂后可以大出血，甚至危及生命。

　　9.神經系統病變

　　有的患者可有手腳不靈活、頭疼頭暈、惡心嘔吐、手腳感覺麻木、疼痛或無力，還可出現一側的手腳癱瘓，嚴重的可出現抽搐、翻白眼等類似“抽羊角風”的表現，這些有可能是貝赫切特綜合征損害到了神經系統。神經系統常受累的部位是腦干，也可見于脊髓、大腦半球、小腦和腦脊膜，可以出現腦萎縮。

　　白塞病的鑒別診斷

　　1.其他原因導致的口腔潰瘍

　　一些口腔科局部疾病或全身疾病可導致口腔潰瘍，如口腔感染、維生素缺乏等，需與僅表現為口腔潰瘍的早期貝赫切特綜合征進行鑒別。

　　2.其他原因導致的虹膜炎

　　如眼部結核感染、眼科局部疾病引起的虹膜炎、其他風濕免疫病導致的虹膜炎等，需與僅表現為虹膜炎的貝赫切特綜合征進行鑒別。

　　3.脊柱關節炎

　　脊柱關節炎常表現為下肢單個關節或3個以下關節的腫脹疼痛，伴活動受限，可伴虹膜炎或結節紅斑，需與以關節炎為主要表現的貝赫切特綜合征進行鑒別。

　　4.其他原因導致的消化道潰瘍

　　如腸道結核感染、潰瘍性結腸炎、克隆病、腸道淋巴瘤等，需要與以腸道癥狀為主要表現的貝赫切特綜合征進行鑒別。

　　5.系統性紅斑狼瘡

　　本病可表現為反復口腔潰瘍、虹膜炎、關節炎、皮疹等等，需要與出現多個器官受累的貝赫切特綜合征進行鑒別。

　　6.動脈炎

　　常出現大動脈受累，需要與以動脈瘤或者血栓為主要表現的貝赫切特綜合征進行鑒別。

　　檢查

　　檢查內容包括一些自身抗體如抗核抗體、抗內皮細胞抗體等，血沉、C反應蛋白等炎癥指標，結核、病毒等感染指標及臟器功能指標等。其他輔助檢查包括眼科的特殊檢查、血管彩超、腦部磁共振、關節B超等。

　　診斷

　　貝赫切特綜合征常用的診斷標準為，在反復發作的口腔潰瘍基礎之上，加上以下任何兩條--反復生殖器潰瘍、皮膚損害、眼部受累及針刺反應陽性。

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