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抗核抗體陽性 它的檢測意義是什么(2)

  ④抗SSB/La抗體

  該抗體是公認的干燥綜合征的標志抗體,其他免疫性疾病如果發現抗SSB抗體陽性,患者一般有繼發性干燥綜合征。

  ⑤抗Scl-70抗體

  其僅見于硬皮病,是硬皮病的特異性抗體。因此你還要進一步檢查查明引抗核抗體陽性的病因。

  檢測方法

  由于ANA的復雜性及多樣性,故測定方法繁多。ANA常用的方法有免疫熒光法、放射免疫法、ELISA、免疫雙擴散、對流免疫電泳及免疫印跡技術等。

  1.免疫熒光法

  檢測血清總ANA常用的方法是熒光免疫組化法。多用小鼠肝切片或印片作為細胞核基質,結果比較穩定可靠,在熒光顯微鏡下見到的細胞核有熒光著色為陽性反應。如將患者血清先進行不同比例的稀釋,可以做大致的定量試驗,在1:80稀釋仍然雖陽性時,對SLE的診斷有較大的參考價值。在油鏡下觀察結果,可以將ANA陽性的熒光現象分成4種主要的熒光核型,核型的確定對臨床診斷有進一步的參考價值。

  ①周邊型表示抗DNA抗體存在;

  ②均質型表示有抗DNP抗體;

  ③斑點(顆粒)型多為抗ENA抗體;

  ④核仁型多為抗核小體抗體。

  SLE患者常出現周邊型、勻質型或混合型,斑點型多見于混合結締組織病,而硬皮病多為核仁型;周邊型對SLE有較高的特異性。

  有人用錐蟲或血鞭毛蟲(例如綠蠅短膜蟲試驗)作基質測定抗dsDNA抗體,因為這些血寄生蟲的動基體內含大量的純dsNDA,無其他抗原干擾;在陽性結果時,可見鞭毛一端的動基體顯示清晰的熒光。因此該試驗用于測定抗dsDNA抗體具有特異性強和敏感性高的優點。另外,短膜蟲對人畜無害,可以人工養殖,來源方便,值得推廣。

  2.放射免疫法

  這是常用檢測抗DNA抗體,有Farr法及過濾法。

  ①Farr法的原理為用同位素標記DNA,被標記的DNA和被檢血清的抗DNA抗體結合,經50%硫酸銨飽和液沉淀,然后比較沉淀物和上清液中的放射活性,從而得出DNA結合活性,一般結合率大于20%為陽性。

  ②過濾法是在分離結合物時用纖維素酯薄膜濾器(孔徑為0.45μm)進行過濾,游離的DNA被濾去而與抗體結合的復合物被阻留在濾膜上。

  3.ELISA

  臨床上主要是應用間接ELISA檢測抗dsDNA抗體,其重復性及敏感性均較對流免疫電泳及雙擴散為高。已有試劑盒供應。

  4.免疫印跡

  先將混合抗原作凝膠電泳,分離開不同的區帶,然將這些帶轉印到硝酸纖維素膜上,后用酸標抗體或放射性同位素標記抗體進行檢測和分析。由于該試驗不需純化的單個抗原,可在同一固相上作多項分析檢測,靈敏度高,特異性強。故已廣泛用于自身免疫病患者血清中多種自身抗體的檢測,如檢測抗Sm抗體、抗RNP抗體、抗SS-A抗體及SS-B抗體等。

  結語:以上的內容就是關于抗核抗體陽性了,想必大家在看完之后應該對抗核抗體呈陽性的原因有了一定的了解,對抗核抗體陽性的意義也有了初步的認識。由于抗核抗體對人體有很大的重要性,因此一定要定期進行身體檢查,以免出現了疾病而不知。

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