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肺吸蟲病 它有哪些臨床表現(2)

  5.免疫學檢查

  (1)皮內試驗;

  (2)后尾蚴膜試驗;

  (3)血清免疫學試驗 。

  6.活組織病理檢查

  皮下結節或包塊病理檢查可見蟲卵或童蟲、成蟲。由四川并殖吸蟲所致的皮下包塊可見典型嗜酸性肉芽腫,部分患者可發現童蟲,但從未發現蟲卵。

  7.X線檢查

  有肺部癥狀者常有胸片異常表現。

  (1)肺紋理增粗,胸膜肥厚

  是蟲卵侵入小氣管,淋巴管等,使其內膜損傷,充血擴張,管壁增厚或纖維化所致,肺紋理增粗似網狀,以兩肺下野中內帶多見,肺型感染者90%有此表現。

  (2)粟粒樣或斑點狀陰影

  酷似血行播散型肺結核,但結節相對較少,大小不一,邊緣模糊,內有單房和多房透亮區,部分可融合成片,多位于兩肺中下野和內側。

  (3)片狀陰影

  為童蟲在肺部移行時引起的肺出血或過敏性肺炎所致,常于1~2周后吸收。

  (4)片塊狀陰影

  慢性肺吸蟲病可有肺內片塊影,邊緣較清,類似炎性假瘤,為肺吸蟲病肉芽腫所致。

  8.頭顱CT

  可以顯示病變和阻塞部位。

  9.纖維支氣管鏡檢查

  是近年診斷肺吸蟲病的新方法,由于有大量蟲卵在肺組織及支氣管黏膜下沉積,故可見黏膜充血、水腫、潰瘍、支氣管狹窄及黏膜下蒼白的粟粒狀結節,活檢壓片可找到肺吸蟲卵。

  治療

  1.抗感染治療

  (1)硫氯酚

  又名別丁。近期治愈率為84%~100%,一年后復查約有5%復發,可進行第2個療程。本品副作用主要為腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐及肛門刺激癥狀等。

  (2)吡喹酮

  吡喹酮是治療并殖吸蟲病的首選藥,適用于各期患者,對成蟲、童蟲、蟲卵均有作用,口服吸收迅速。腦型患者應給予2個療程,間隔1周。副作用為頭暈、乏力、心悸、期前收縮等,但均輕微。

  2.對癥治療

  對咳嗽、胸痛者可應用鎮咳及鎮痛劑。癲癇發作者可用苯妥英鈉、苯巴比妥(魯米那)及地西泮(安定)等口服預防。顱內壓增高者可應用脫水劑,如高滲葡萄糖液、20%甘露醇等。癱瘓者可采用針刺及理療等。

  3.剖腹探查術

  凡藥物治療未能奏效,又無明顯手術禁忌證者,均有剖腹探查的指征。肺部癥狀經藥物治療大多可以消失。

  結語:看了上面的內容,想必大家應該會對肺吸蟲病有了更多的認識。俗話說,病從口入,我們在日常生活中一定要注意自身的飲食習慣,這樣才能盡可能的避免疾病的入侵。而患上這種疾病的時候也不必太過擔心,只要能夠及時的接受治療,就能夠很快地痊愈。

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