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肺氣腫是怎么回事 肺氣腫有哪些臨床表現

  肺氣腫,在生活中并不少見,但很多人卻并不明白肺氣腫是怎么回事,畢竟沒有親身經歷過。除了平時要積極預防肺氣腫之外,碰到此類病情,也別驚慌,及時治療就可以了。想知道肺氣腫怎么樣治療以及肺氣腫怎么引起的嗎?那就一起來看看吧。

  不明白肺氣腫是怎么回事的也不要緊,因為下面會給你們詳細介紹的,肯定能讓你們都弄明白。

  肺氣腫是怎么回事

  阻塞性肺氣腫的發病機制尚未完全清楚。一般認為與支氣管阻塞以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有關。吸煙、感染和大氣污染等引起細支氣管炎癥,管腔狹窄或阻塞。吸氣時細支氣管管腔擴張,空氣進入肺泡;呼氣時管腔縮小,空氣滯留,肺泡內壓不斷增高,導致肺泡過度膨脹甚至破裂。

  細支氣管周圍的輻射狀牽引力損失,使細支氣管收縮,致管腔變狹。肺血管內膜增厚,肺泡壁血供減少,肺泡彈性減弱等,助長膨脹的肺泡破裂。在感染等情況下,體內蛋白酶活性增高。α1抗胰蛋白酶缺乏者對蛋白酶的抑制能力減弱,故更易發生肺氣腫。

  臨床表現

  臨床表現癥狀輕重視肺氣腫程度而定。早期可無癥狀或僅在勞動、運動時感到氣短。隨著肺氣腫進展,呼吸困難程度隨之加重,以至稍一活動甚或完全休息時仍感氣短。

  患者感到乏力、體重下降、食欲減退、上腹脹滿。伴有咳嗽、咳痰等癥狀,典型肺氣腫者胸廓前后徑增大,呈桶狀胸,呼吸運動減弱,語音震顫減弱,叩診過清音,心臟濁音界縮小,肝濁音界下移,呼吸音減低,有時可聽到干、濕啰音,心音低遠。

  1、有多年的咳嗽、咯痰史,癥狀多年加重。隨著病性發展,逐漸出現氣短、氣促、胸悶、勞累后加重。

  2、患者合并急性呼吸道感染時,咳嗽、咯痰、氣急明顯迅速加重,并可出現呼葉困難、紫紺及肺動脈高壓癥。

  3、病情進展至后期,可導臻呼呼衰竭和右心衰竭。

  診斷

  根據病史、體檢、X射線檢查和肺功能測定可以明確診斷。X線檢查表現為胸腔前后徑增大,胸骨前突,胸骨后間隙增寬,橫膈低平,肺紋理減少,肺野透光度增加,懸垂型心臟,肺動脈及主要分支增寬,外周血管細小。肺功能測定表現為殘氣、肺總量增加、殘氣/肺總量比值增高、FEV1/FVC顯著降低、彌散功能減低。

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