結節期交叉排列的只有輕度異型性的梭形細胞束形成界限清楚的結節,以及大量含有紅細胞的裂隙狀腔隙。病變外周部分有擴張的血管。許多梭形細胞有分裂活性。梭形細胞內外存在玻璃樣小球。
淋巴結內病變可為單灶性或多灶性,可完全被腫瘤組織取代。內臟器官病變因受累器官的結構而異,沿血管、支氣管、肝臟門脈等結構擴散,而后累及周圍器官實質。
3.免疫表型
形成良好血管的內皮細胞一般血管標記物陽性,梭形細胞CD34持續性陽性、CD31常陽性,而VIII因子陰性。HHV8陽性,FLI1幾乎100%表達。
治療
放射治療
Kaposi肉瘤對放射治療敏感,研究表明,在一次照射8Gy劑量后70%患者能完全緩解。通常采用大照射治療,以減少復發危險。
化療
單一化療
①硫酸長春堿長春花堿和長春新堿
4~8mg約0.1mg/kg,1次/周緩慢靜脈滴注。經典型約90%獲全部或部分緩解,可使腫瘤消退或好轉,長達8個月~1年。但對艾滋病型效果差。
②放線菌素D
6~8mg/kg·d加上5%~10%葡萄糖溶液500ml,靜脈滴注,4h內滴完,10天為1個療程,兩個療程間需隔2周。
③表鬼臼毒素衍化物依托泊苷或替尼泊苷
近用于治療本病。一些研究提出90%可獲緩解,其中的41%可獲完全緩解。
聯合化療
有報告用放線菌素D加硫酸長春堿長春花堿,或放線菌素D加硫酸長春堿長春花堿加達卡巴嗪氮烯唑胺,治療Kaposi肉瘤比單一用藥效果更好。
免疫療法
主要用于艾滋病型患者。
干擾素IFNα-2a或IFNα-2b
每天1800萬U肌內注射,臨床療效在30%~40%之間,療效并不理想。
外科切除
對孤立損害可采用外科手術切除,但不可避免地會發生復發。手術切除后配合放射線照射效果更好一些。
結語:上述的內容就是關于卡波氏肉瘤了,相信大家在看完之后應該對這種疾病有了一定的了解。我們可以通過上面的內容多了解一下卡波氏肉瘤的相關知識,去很好的幫助病人及早的發現疾病的存在,以便于讓他們急躁的接受治療。