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關(guān)節(jié)脫位 它有哪些癥狀表現(xiàn)(2)

  3.治療方法

  一旦發(fā)生關(guān)節(jié)脫位,應(yīng)讓病人受傷的關(guān)節(jié)安靜地固定在病人感到舒適的位置。盡可能在進(jìn)行妥善固定后,迅速就醫(yī)。注意的是,在為病人脫衣服時(shí),應(yīng)先脫正常一側(cè)的,再脫受傷一側(cè)的,穿衣服時(shí)則反之。

  (1)肩關(guān)節(jié)脫位

  一般均需麻醉后或肌松弛下進(jìn)行復(fù)位,常用手法復(fù)位有下面幾種。

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  傷員仰臥位,術(shù)者立于傷側(cè),用靠近患肢術(shù)者一側(cè)的足跟置于患肢腋窩部,于胸壁和肱骨頭之間作支點(diǎn),握患肢前臂及腕部順其縱軸牽引。達(dá)到一定牽引力后,輕輕搖動(dòng)或內(nèi)、外旋其上肢并漸向軀干靠攏復(fù)位。

  ②牽引上提法

  坐位,助手握患肢腕部順應(yīng)其患肢體位向下?tīng)恳霉潭◣Щ蛄硪恢謱⑸闲乇ё」潭?。牽引后,術(shù)者用雙手中指或輔以示指在腋下提移位之肱骨頭向上外復(fù)位。復(fù)位后X線(xiàn)攝片檢查完全復(fù)位后,用膠布或繃帶作對(duì)肩位固定3周。習(xí)慣性脫位時(shí),可作修補(bǔ)術(shù)。

  (2)肘關(guān)節(jié)脫位

  平臥位,助手固定患肢上臂作對(duì)抗?fàn)恳g(shù)者握其前臂向遠(yuǎn)側(cè)順上肢軸線(xiàn)方向牽引。復(fù)位后上肢石膏托固定于功能位3周。

  (3)橈骨頭半脫位

  術(shù)者一手握患肢肘部,拇指觸及橈骨小頭,另一手輕握其腕部作輕柔的牽引及將其前臂旋前,當(dāng)肘關(guān)節(jié)屈曲,同時(shí)前臂旋后時(shí)即感到橈骨頭清脆聲或彈動(dòng)而復(fù)位??噹业跚氨圻m當(dāng)保護(hù)患肢1周。

  (4)髖關(guān)節(jié)脫位

  ①若已有休克時(shí),應(yīng)取平臥位,保持呼吸道通暢,注意保暖并急送醫(yī)院進(jìn)行搶救。

 ?、诩彼歪t(yī)院在麻醉下進(jìn)行手法復(fù)位。

 ?、蹚?fù)位后可用皮膚牽引或髖人字形石膏固定6~8周。

  ④解除外固定后應(yīng)繼續(xù)鍛煉髖部肌力,并逐步增加髖關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。

  (5)開(kāi)放性關(guān)節(jié)脫位的處理

  爭(zhēng)取在6~8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)術(shù),在徹底清創(chuàng)后,將脫位整復(fù),縫合關(guān)節(jié)囊,修復(fù)軟組織,縫合皮膚,橡皮條引流48小時(shí),外有石膏固定于功能位3~4周,并選用適當(dāng)抗生素以防感染。

  結(jié)語(yǔ):以上的內(nèi)容就是關(guān)于脫臼了,脫臼會(huì)讓患者的身體受到極大的傷害,甚至?xí)o患者的心理帶來(lái)很大的陰影,因此在出現(xiàn)脫臼的情況時(shí),患者一定要及時(shí)治療,這樣才能盡快康復(fù)。在生活中我們要注意保證安全,盡可能地避免跌打損傷,這樣才能盡可能的避免脫臼的發(fā)生。

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