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冠心病怎么治療 四種治療冠心病的方法介紹(2)

  冠心病的癥狀

  1、勞累或精神緊張時出現胸骨后或心前區悶痛,或緊縮樣疼痛,并向左肩、左上臂放射,持續3~5分鐘,休息后自行緩解者。

  2、體力活動時出現胸悶、心悸、氣短,休息時自行緩解。

  3、飽餐、寒冷或看驚險片時出現胸痛、心悸者。

  4、夜晚睡眠枕頭低時,會感到胸悶憋氣,需要高枕臥位方感舒適者。

  5、熟睡或白天平臥時突然胸痛、心悸、呼吸困難,需立即坐起或站立方能緩解者。

  6、用力排便時出現心慌、胸悶、氣急或胸痛不適者。

  7、聽到周圍的鑼鼓聲或其他噪聲便引起心慌、胸悶者。

  8、反復出現脈搏不齊,不明原因心跳過速或過緩者。尤其是目眩,短暫暈厥。

  冠心病的診斷有什么

  (1)臨床表現

  心絞痛是冠心病的主要臨床癥狀,根據心絞痛發作時的部位、性質、誘因、持續時間、緩解方式等特點和伴隨癥狀及體征便可鑒別心絞痛和心肌梗塞,可以說,典型的癥狀和體征對冠心病心絞痛和心肌梗塞的診斷至關重要。

  (2)心電圖

  心電圖是冠心病診斷中早、常用和基本的診斷方法,心電圖使用方便,易于普及,當患者病情變化時便可及時捕捉其變化情況,并能連續動態觀察和進行各種負荷試驗,以提高其診斷敏感性。無論是心絞痛或心肌梗塞,都有其典型的心電圖變化。

  (4)核素心肌顯像

  根據病史,心電圖檢查不能排除心絞痛時可做此頂檢查。核素心肌顯像可以顯示缺血區、明確缺血的部位和范圍大小。結合運動試驗再顯像,可提高檢出率。

  (5)冠狀動脈造影

  是目前冠心病診斷的“金標準”。可以明確冠狀動脈有無狹窄、狹窄的部位、程度、范圍等,并可據此指導進一步治療所應采取的措施。結合左心室造影,可以對心功能進行評價。

  (6)超聲和血管內超聲

  心臟超聲可以對心臟形態、室壁運動以及左心室功能進行檢查,是目前常用的檢查手段之一。血管內超聲可以明確冠狀動脈內的管壁形態及狹窄程度,是一項很有前景的新技術。尤其適用于造影劑過敏,不能做冠狀動脈造影者。

  (7)心肌酶學檢查

  是急性心肌梗塞的診斷和鑒別診斷的重要手段之一。臨床上根據血清酶濃度的序列變化和特異性同工酶的升高等肯定性酶學改變可明確診斷為急性心肌梗塞。

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