說起甲胎蛋白，很多人都不明白這是什么，其實甲胎蛋白是一種糖蛋白，但是在正常情況下，人體內(nèi)的甲胎蛋白是非常少的。如果在進(jìn)行檢測之后發(fā)現(xiàn)自身的甲胎蛋白偏高，就要注意是不是有疾病的發(fā)生了。下面我們就一起來看看甲胎蛋白偏高的原因有哪些，看看甲胎蛋白的檢測方法，了解一下預(yù)防甲胎蛋白偏高的措施。
過去一直認(rèn)為甲胎蛋白是診斷原發(fā)性肝癌的特異性腫瘤標(biāo)志物。但是近年大量的臨床卻發(fā)現(xiàn)，甲胎蛋白偏高的原因不僅僅有原發(fā)性肝癌，還有很多其他的原因可以造成甲胎蛋白偏高。
原發(fā)性肝癌
雖然甲胎蛋白已經(jīng)不是特異性的標(biāo)志了，但是不可否認(rèn)其仍然是常見的甲胎蛋白升高的原因之一。因為正常人甲胎蛋白含量是很低的，當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生癌變的時候會大量的制造這種蛋白質(zhì)。一般升高的話會在400μg/L以上。
肝病活動期和重癥肝炎恢復(fù)期
病毒性肝炎等肝病處于發(fā)作期或者恢復(fù)其會使得甲胎蛋白輕、中度升高，治愈后會恢復(fù)正常。
其他
消化道腫瘤，如胃癌、胰腺癌、結(jié)腸癌、膽管細(xì)胞癌等。
檢測甲胎蛋白
檢測甲胎蛋白的方法有好幾種，放射免疫法測得的甲胎蛋白大于500微克/升、且持續(xù)4周者，或甲胎蛋白在200～500微克/升、持續(xù)8周者，在排除其它引起甲胎蛋白增高的因素如急、慢性肝炎、肝炎后肝硬化、胚胎瘤、消化道癌癥后，需再結(jié)合定位檢查，如B超、CT、磁共振(MRI)和肝血管造影等即可作出診斷。不過，正常懷孕的婦女、少數(shù)肝炎和肝硬化、生殖腺惡性腫瘤等情況下甲胎蛋白也會升高，但升高的幅度不如肝癌那樣高。
肝硬化病人血清甲胎蛋白濃度多在25～200微克/升之間，一般在2個月內(nèi)隨病情的好轉(zhuǎn)而下降，多數(shù)不會超過2個月;同時伴有轉(zhuǎn)氨酶升高，當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶下降后甲胎蛋白也隨之下降，血清甲胎蛋白濃度常與轉(zhuǎn)氨酶呈平行關(guān)系。如果甲胎蛋白濃度在 500 微克/升以上，雖有轉(zhuǎn)氨酶升高，但肝癌的可能性大，轉(zhuǎn)氨酶下降或穩(wěn)定，而甲胎蛋白上升，也應(yīng)高度懷疑肝癌。
甲胎蛋白在肝癌出現(xiàn)癥狀之前的8個月就已經(jīng)升高，此時大多數(shù)肝癌病人仍無明顯癥狀，腫瘤也較小，這部分患者經(jīng)過手術(shù)治療后，預(yù)后可得到明顯改善，故肝硬化、慢性肝炎病人、家族中有肝癌患者的人應(yīng)半年檢測一次。
檢測步驟
如果要想確定是否患有肝癌，還必須配合做以下檢查。
⒈肝功能檢查
肝癌患者應(yīng)作肝功能檢查，多數(shù)正常，伴有肝硬化時可出現(xiàn)肝功能損傷，部份患者血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶高，肝癌造成肝功能損害僅見于晚期病人。
⒉甲胎蛋白
是診斷原發(fā)性肝癌的特異性腫瘤標(biāo)志物，具有確立診斷、早期診斷、鑒別診斷的作用。目前常用化學(xué)發(fā)光法、酶標(biāo)法、酶標(biāo)電泳法、放射免疫法檢測。一般認(rèn)為：定性法陽性或定量>400毫微克/毫升、>200毫微克/毫升，持續(xù)8周，而谷丙轉(zhuǎn)氨酶(SGPT)正常，并排除妊娠和生殖腺胚胎瘤，原發(fā)性肝癌的診斷確立。
特別應(yīng)用在早期亞臨床肝癌的診斷并及時手術(shù)可大大提高患者的存活率。對肝癌手術(shù)、化療、中西醫(yī)結(jié)合治療、放療等療效及預(yù)后判斷、動態(tài)測定血清甲胎蛋白有其重要的臨床價值。
⒊血清鐵蛋白
是原發(fā)性肝癌的第二血清學(xué)標(biāo)志物。
