四、高血壓及心力衰竭的治療

　　存在高血壓的腎炎患者需要常規(guī)治療高血壓。心力衰竭的腎炎患者，因急性腎炎病患早期存在高血容量問(wèn)題，治療重點(diǎn)宜放在清除水、鈉潴溜，減低血容量上面。

　　五、飲食和水分

　　水分的攝入量以尿量、浮腫、高血壓的程度及有無(wú)心衰綜合來(lái)判定，處于急性期的腎炎患者以限制水分為宜，但不能過(guò)份。鹽的攝入量在有明顯水腫和高血壓情況下，可限制在2g/d左右。

　　蛋白質(zhì)的攝入，視指標(biāo)限制，蛋白質(zhì)需以高質(zhì)量蛋白為佳，如蛋類、乳類、瘦肉等。一般主張進(jìn)低蛋白、高糖飲食持續(xù)到利尿開(kāi)始，待腎炎患者癥狀基本緩解后，可恢復(fù)常規(guī)飲食。

　　六、抗凝療法

　　腎小球內(nèi)凝血主要為纖維素沉積及血小板聚集。因此，在對(duì)此類患者治療時(shí)，可采用抗凝療法，有助于腎炎緩解。

　　七、抗氧化劑應(yīng)用

　　可應(yīng)用超氧歧化酶(SOD)、含硒谷胱甘肽過(guò)氧化酶及維生素E。

　　腎小球腎炎的病因

　　慢性腎小球腎炎簡(jiǎn)稱慢性腎炎，以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)，起病方式各有不同，病情遷延，病變進(jìn)展緩慢，可有不同程度的腎功能減退，終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球疾病。由于本組疾病的病理類型及病期不同，主要臨床表現(xiàn)可各不相同，疾病表現(xiàn)呈現(xiàn)多樣化。

　　腎炎是否遺傳腎炎會(huì)不會(huì)遺傳要看何種腎炎。有些腎炎是有遺傳性的，尤其是遺傳性腎炎，它能由父母親遺傳給子女的，是一種常染色體顯性遺傳病，能夠遺傳給后代。

　　 腎炎起病時(shí)癥狀一般不明顯，小兒時(shí)常僅尿檢查有輕度蛋白尿和血尿，常常在劇烈運(yùn)動(dòng)后或上呼吸道感染后加重。一般蛋白尿隨著年齡增長(zhǎng)，而逐漸加重，個(gè)別病例可有重度蛋白尿。很少發(fā)生血壓增高，往往到了晚期血壓才有輕度升高。病情多持續(xù)緩慢地進(jìn)展，男性病情多嚴(yán)重，常在壯年時(shí)即死于慢性腎衰，女性病情較輕，可有正常壽命。

　　甲族B組溶血性鏈球菌是引起腎小球腎炎主要的細(xì)菌，甲族B組溶血性鏈球菌感染引起扁桃體炎、猩紅熱以后，蛔菌的抗原與人體內(nèi)的抗體(免疫球蛋白)結(jié)合，形成抗原抗體免疫復(fù)合物，沉積在腎小球基底膜上，即可引起一系列炎癥反應(yīng)。

　　流感病毒、麻疹病毒、水痘病毒、腮腺炎病毒、腺病毒等感染后，盡管導(dǎo)致急性腎小球腎炎的發(fā)病率很低，其機(jī)理尚不清楚，但如果臨床上有病毒感染史而無(wú)細(xì)菌感染癥狀，尿液改變輕，腎炎綜合征不典型時(shí)，應(yīng)考慮是否為病毒感染后腎炎。

　　梅毒、布氏桿菌病、傷寒、斑疹傷寒、原蟲(chóng)感染、霉菌感染之后等，亦可引起急性腎小球腎炎。非感染性疾病，如異種蛋白攝入、藥物、腫瘤，全身性疾病如紅斑狼瘡等，亦可導(dǎo)致急性腎小球腎炎。

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