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消化道大出血 出現這一情況應該怎么治療

  消化道大出血,往往是因為一些消化道疾病所引起的。并且以上消化道大出血較為常見。那消化道大出血的時候有什么癥狀呢?上消化道大出血又應該怎么治療呢?今天小編就來為大家一一解答一下。想知道朋友就來看一下吧。

  消化道大出血癥狀

  消化道大出血有什么癥狀呢?因為根據出血量的不同,所以出現的癥狀也是有所不一樣的。至于消化道大出血的具體有什么癥狀呢?下面我們就一起來看一下。

  1.一般狀況

  小量(400ml以下)、慢性出血多無明顯自覺癥狀。急性、大量出血時出現頭暈、心慌、冷汗、乏力、口干等癥狀,甚或暈厥、四肢冰涼、尿少、煩躁不安、休克等癥狀。

  2.生命體征

  脈搏和血壓改變是失血程度的重要指標。急性消化道出血時血容量銳減,初的機體代償功能是心率加快,如果不能及時止血或補充血容量,出現休克狀態則脈搏微弱,甚至捫不清。休克早期血壓可以代償性升高,隨著出血量增加,血壓逐漸下降,進入失血性休克狀態。

  3其他伴隨癥狀及體征

  患者會因為發病的病因不同,所以伴有的癥狀表現也是不同的,如腹痛、發熱、嘔血、便血以及蜘蛛痣、黃疸等等。

  消化道大出血治療

  1、常規處理

  ①患者應平臥位,煩躁不安時可肌注安定10mg;

  ②嘔血者應禁食,單純黑糞者可進流質飲食;

  ③病情嚴重者應吸氧;

  ④放置胃管,吸出胃內積血,了解出血情況,并可灌注藥物;

  ⑤上消化道大出血的時候,則需要加強護理,并且防止嘔吐物吸入呼吸道而引起肺炎或者是窒息。

  2、搶救休克

  ①輸血量估計,輕度出血時以輸液為主,可暫不輸血;中度出血需補充血液400~600ml;重度出血需輸血900~1200ml,甚至更多;

  ②輸液量估計,原則上是量出為入。可根據中心靜脈壓測定,調節輸液量和速度。液體選用晶體液與右旋糖酐;

  ③糾正酸堿平衡和 電解質平衡。

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