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肝臟腫瘤 肝臟良性腫瘤怎么引起的

  肝臟腫瘤是怎么回事呢,在我們生活中想必大家對于腫瘤是不會陌生的吧,那么大家知道肝臟腫瘤能治好嗎肝臟腫瘤的癥狀有哪些呢,下面就讓我們一起來了解一下肝臟腫瘤吧。

  肝臟良性腫瘤怎么引起的

  肝良性腫瘤可來源于肝內(nèi)各種細胞,包括肝實質(zhì)細胞、肝內(nèi)血管組織和間質(zhì)組織。大部分肝臟良性腫瘤通常是偶然發(fā)現(xiàn)的,或者在影像學檢查中發(fā)現(xiàn),在其他問題上也可能存在。因此,外科醫(yī)生應充分了解如何鑒別良惡性腫瘤,并采取合理的手術切除。

  肝臟良性腫瘤診斷標準&肝臟良性腫瘤做哪些檢查

  診斷檢查

  對于肝臟良性腫瘤,無特異性的血液方面的試驗,AFP有助于肝癌的診斷,但陰性并不能排除癌腫。非特異性的肝功能檢測對一個肝腫塊無鑒別診斷的意義。血清學檢查有助于球棘蟲病的診斷。

  現(xiàn)代影像學檢查是肝腫瘤診斷和處理的關鍵。超聲波可以鑒別囊性或?qū)嵭缘牟∽儯⑼瑫r觀察周圍包繞的大血管,是便宜普遍使用的影像學方法。紅細胞標記肝血池掃描對血管瘤的診斷有較大意義。ECT亦有幫助。

  此外,還可以提供更多的信息的位置,形態(tài)和肝腫瘤切除。但是,它只能提供肝臟病變,不能定性診斷。

  對肝腫塊使用針穿活檢仍是有爭議的。因為針穿活檢可引致出血,球棘蟲囊腫外流引起腹膜炎而危及生命。甚至腫塊中心取活檢,亦難以將肝硬化、肝臟局灶性結節(jié)性增生、肝腺瘤與正常肝組織鑒別。

  因此,如已計劃好剖腹術的病例,其它影像學檢查已確定診斷,而針吸活檢所獲得的資料并不影響臨床的處理,就不應冒針吸活檢的危險。如果針吸活檢的結果能使病人免于手術,則有做的必要。

  肝臟良性腫瘤的治療用藥

  治療

  如果已確診為血管瘤或肝臟局灶性結節(jié)性增生,而病人無臨床癥狀,則無手術之必要。如不能排除惡性腫物,應予以剖腹探查。如果病人患結腸癌,應注意排除結腸癌肝轉移。對所有病人,外科醫(yī)生都應首先排除癌腫。

  診斷肝腫瘤的邏輯順序是,B超檢查是確定其是否為囊性或不。如果腫瘤不是囊性的,紅細胞掃描同位素標記的紅細胞是判斷其是否是血管瘤。如果你排除囊腫或血管瘤,但不要決定手術,考慮做穿刺活檢。

  如針穿活檢沒有發(fā)現(xiàn)惡性細胞,可暫不手術,而應進行影像學隨診。因為針吸活檢并不能鑒別不同的良性肝腫瘤,只有在發(fā)現(xiàn)惡性細胞時才有診斷意義。針穿活檢通常在B超或CT引導下施行。如果病人有癥狀,或已計劃好剖腹術,便沒有必要進行針穿活檢。剖腹術中的組織學活檢對確診更有意義。

  治療應遵循以下原則

  (1)大多數(shù)良性的肝腫瘤發(fā)生在婦女,如果病人沒有癥狀而又能排除惡性腫瘤,便可繼續(xù)觀察。

  (2)肝腺瘤應予以切除。對于多發(fā)的廣泛的變或沒有癥狀的病人,應密切隨訪。

  (3)在其它腹部手術偶爾發(fā)現(xiàn)的肝腫瘤,應在關腹前明確診斷,判定其是否可切除。不要留待術后再做其它檢查。

  (4)腹部外科醫(yī)生應對肝臟良性腫瘤有足夠的知識,以便正確診斷和決定切除肝腫瘤。

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