2.尿道或膀胱損傷
對骨盆骨折的病人應經常考慮下尿路損傷的可能性,尿損傷遠較胳骯損傷為多見。患者可出現徘尿困難、尿道口溢血現象。雙側恥骨支骨折及恥骨聯合分離時,尿道膜部損傷的發生率較高。
3.直腸損傷
除非骨盆骨折伴有陰部開放性損傷時,宜腸損傷并不是常見的合并癥,直腸破裂如發生在腹膜反折以上,可引起彌漫性腹膜炎;如發生在反折以下,則可發生宣揚周圍感染,常為厭氧菌感染。
治療
1、出現骨盆骨折的時候患者是不適合進行移動等,一定是要進行一些固定了以后才可以進行移動,這個就是要知道自己該如何進行急救了,好是可以請專業的醫生進行這個工作,如果是沒有醫生,自己也是可以進行一些固定的,一定不要在移動的時候出現嚴重的錯位的現象了。
2、固定了以后就是要及時的送醫院進行治療了,剛剛開始不是就要進行手術的治療的,一般是要先進行一些止血消炎的治療,好是在受傷以后7天進行手術的治療,怎么進行治療就是要根據患者的不同的病情就能不同的治療了,好的治療對患者是有好處的。
3、骨盆骨折的患者不是說進行了手術的治療就是可以了,功能的恢復訓練也是很重要的,比如是要在手術以后及時的進行一些功能的訓練,但是什么時候進行怎么進行就是要根據患者恢復的情況和受傷的嚴重程度了,一般的在完全好以前都是不要進行性負重的行走的,對治療就是沒有好處了。
1、骨盆骨折的心理護理
骨盆骨折后由于劇痛、醫務人員的重視較易引起患者出現緊張、恐懼及焦慮心理,擔心治療效果、預后以及經濟負擔,筆者給予應耐心解釋、安慰患者,說明精神、心理因素對治療的影響,根據其臨床分型進行向患者講解有關骨盆骨折的知識,及預防、治療骶尾部壓瘡的意義,盡量能夠實行“個體化護理”。鼓勵親友適度探視以安慰患者,為患者提供安靜舒適的環境,使患者及家屬接受醫護人員所施行的各項措施。
2、骨盆骨折患者壓瘡的預防
骨盆骨折患者入院后多數要求絕對制動,因此,護理上則不能像其他科室患者一樣進行每2小時一次的翻身、側臥,這就給壓瘡的預防帶來的較大的難度。筆者在壓瘡的預防上,首先積極與醫生溝通,盡可能采取措牽引、止痛藥等減輕患者的疼痛,并了解患者骨折點,與患者充分溝通后使其了解小角度翻身、按摩的意義,以更好地配合,措施上筆者除采取防壓瘡氣墊床,用手掌緊壓床墊為患者進行骶尾按摩外,應用床單折疊4~6層墊于其一側腰臂下,在不影響骨折制動的情況下,減輕壓迫,促進皮肢排泄及循環;此方法較好地預防骨盆骨折患者骶尾部壓瘡的預防,受到臨床醫生和患者的歡迎。
3、骨盆骨折患者壓瘡的處理
對自帶壓瘡或難免壓瘡的患者,首先逐步清除壞死組織,在無菌操作下用生理鹽水棉球徹底清除皮膚表面污垢,由內向外逐步清除創面膿性分泌物和局部壞死組織直至局部滲出新鮮血液;創面采用0.5%碘伏擦拭消毒,在創面邊緣以及中心部位滴用人血白蛋白,局部用高流量氧氣外用,創面局部保持干燥,必要時予以外科換藥促進創面愈合;病情允許時采用紅外線照射用紅外線照射創面,2次/d,照射時間20~30min,紅外線照射創面,能促進局部血液循環,加快靜脈回流,增強新陳代謝和白細胞的吞噬功能,增強患者局部的抗感染能力。
4、飲食指導
骨盆骨折早期由于創傷引發的機體應激反應,患者胃腸道功能明顯減弱,此時若給予較高的能量反而會增加機體的負擔,早期給予患者中、低等能量供應,嚴重合并病癥的患者遵醫囑補液或胃腸外營養5;患者病情穩定后再根據其胃腸功能情況逐步增加營養,以每天每公斤體重35~40kcal能量為目標,采用少食多餐,食物選擇上除符合患者口味外,適量增加蛋白質、尤其是膠原蛋白質的攝入量,以減輕患者肌肉的消耗,促進骨的再生,并有利于壓瘡的預防及好轉;多提供新鮮蔬菜、水果等,必要時給予多種維生素、微量元素混合的藥物,以保證機體的需要。
結語:以上就是關于骨盆骨折的內容了,想必大家在看完之后應該對骨盆骨折有了比較深入的了解,知道了骨盆骨折對身體的傷害,因此我們在日常生活中一定要注意安全,避免重大意外的出現。在面對骨盆骨折患者的時候一定要注意心理輔導,幫助他們樹立信心。