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恥骨聯合分離 它的癥狀有哪些(2)

  (2)按揉放松

  患者取俯臥位,醫者先用拇指揉按中級、曲骨等穴位后,再揉按恥骨聯合部1~2分鐘,肌內收肌群起點處1~2分鐘,然后再拿捏股四頭肌及推擦股內側肌群,使局部軟組織充分放松。

  (3)牽引復位

  1.患者取仰臥位,醫者用一足蹬住健側的恥骨下部,雙手握住患側下肢裸部,手足同時協調突然用力做上蹬下牽動作,即可復位。

  2.患者取仰臥位,醫者雙手握住患者雙裸部,使患者呈雙腿髖屈膝并外旋外展狀后,兩手突然用力將雙腿內旋收拉直,即可復位。

  (4)按壓復位

  1.患者取仰臥位,醫者雙手掌重疊按壓在恥骨聯合部,在患者呼吸狀態下突然向下用力按住,即可復位。

  2.患者取俯臥位,醫者雙手掌重疊按壓于骶尾部正中,在進行旋轉按揉的情況下,雙手突然用力向下按壓,從而使其復位。

  3.患者取側臥位,患側在上,健側腿伸直而患側腿屈髖屈膝,醫者面對患者,用一手及前臂拖住患者側大腿內側,另一手按壓于髖部,先將髖部環轉幾圈,然后用手同時協調用力,外展下壓使恥骨聯合逐漸靠近而達復位。

  (5)斜板復位

  患者取側臥位,患側在上,做腰部斜板法,參加急性腰扭傷推拿手法部分。或一手向下按壓其骶髂關節處,另一手托起裸上部,雙手相反方向用力推板使其復位。

  總之,不管用那一種方法復位,其復位后患部疼痛應是明顯減輕或消失,下肢屈伸活動功能也即得到恢復。

  如何預防恥骨聯合分離

  1、平時積極參加體育鍛煉,以增強肌肉韌帶張力。

  2、在妊娠期間可適當做些屈伸大腿的練習,但要避免作腰、臀部大幅度運動和其他劇烈運動。

  3、若骨盆某關節患有結核、風濕等病癥時,應在治愈后再妊娠。

  4、孕期營養要適中,防止胎兒因胎頭過大而在分娩時加重恥骨分離。

  恥骨聯合分離有哪些檢查方法

  1、骨盆后前位X線片

  X線平片檢查一般可明確骨折部位骨折類型及其移位情況,亦常能提示可能發生鵻的并發癥。全骨盆后前位X線片可顯示骨盆全貌對疑有骨盆骨折者應常規拍攝全骨盆后前位X線片以防漏診對骨盆后前位X線片上顯示有骨盆環骨折者,為明確了解骨折移位情況還應再攝骨盆入口位和出口位片。

  2、骨盆入口位片

  患者仰臥,X射線從顱側投向尾側,與片盒成60°傾斜攝片本位片可顯示恥骨段骨折移位;骨盆向內、向外旋轉和向內移位的程度;骶髂關節向后移位及骶骨骨折是否侵犯椎管;同樣可顯示坐骨棘撕脫骨折。

  3、骨盆出口位片

  X線是從尾側投向顱側,與片盒成45°角本片可顯示桶柄型損傷與恥骨體骨折,對確定半骨盆有無向上旋轉移位是很有用的,在本片上同樣可顯示骶骨或髂骨骨折移位情況。

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