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怎樣治療腰間盤突出 非手術(shù)治療腰間盤突出

  對(duì)于腰椎盤突出患者來說,怎么樣治療腰間盤突出是他們比較關(guān)心的一個(gè)問題吧,那么大家知道怎樣治療腰間盤突出呢,腰間盤突出能治好嗎啊,椎間盤突出治療方便嗎,下面就讓我們一起來了解一下吧。

  腰椎間盤突出癥是一種常見的疾病,是腰椎間盤突出癥引起的腰椎間盤突出癥。一般沒有任何嚴(yán)重的問題,患者的朋友可以放心,不要太悲觀。特別是現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)十分發(fā)達(dá),對(duì)于本病的治療是非常高的。治療后一定要注意臥床休息,不要太累!

  治療

  一.非手術(shù)療法

  腰椎間盤突出癥大多數(shù)病人可以經(jīng)非手術(shù)治療緩解或治愈。其治療原理并非將退變突出的椎間盤組織回復(fù)原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經(jīng)根的相對(duì)位置或部分回納,減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫,松解神經(jīng)根的粘連,消除神經(jīng)根的炎癥,從而緩解癥狀。

  非手術(shù)治療主要適用于

  ①年輕、初次發(fā)作或病程較短者。

  ②癥狀較輕,休息后癥狀可緩解。

  ③影像學(xué)檢查無明顯椎管狹窄。

  1.絕對(duì)臥床休息

  初次發(fā)作時(shí),應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,強(qiáng)調(diào)大、小便均不應(yīng)下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。臥床休息3周后可以佩戴腰圍保護(hù)下起床活動(dòng),3個(gè)月內(nèi)不做彎腰持物動(dòng)作。此方法簡單有效,但較難堅(jiān)持。緩解后,應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉,以減少復(fù)發(fā)的幾率。

  2.牽引治療

  采用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內(nèi)壓,椎間盤突出部分回納,減輕對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫,需要專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

  3.理療和推拿、按摩

  能緩解肌肉痙攣,減少對(duì)椎間盤的壓力,但注意到,暴力按摩按摩可導(dǎo)致疾病,應(yīng)注意。

  4.皮質(zhì)激素硬膜外注射

  皮質(zhì)激素是一種長效抗炎劑,可以減輕神經(jīng)根周圍炎癥和粘連。一般采用長效皮質(zhì)類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次為一個(gè)療程,2-4周后可再用一個(gè)療程。

  5.髓核化學(xué)溶解法

  利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎間盤內(nèi)或硬脊膜與突出的髓核之間,選擇性溶解髓核和纖維環(huán),而不損害神經(jīng)根,以降低椎間盤內(nèi)壓力或使突出的髓核變小從而緩解癥狀。但該方法有產(chǎn)生過敏反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。

  二.經(jīng)皮髓核切吸術(shù)/髓核激光氣化術(shù)

  通過特殊器械在X線監(jiān)視下進(jìn)入椎間隙,將部分髓核絞碎吸出或激光氣化,從而減輕椎間盤內(nèi)壓力達(dá)到緩解癥狀目的,適合于膨出或輕度突出的病人,不適合于合并側(cè)隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內(nèi)者。

  三.手術(shù)治療

  1.手術(shù)適應(yīng)證

  ①病史超過三個(gè)月,嚴(yán)格保守治療無效或保守治療有效,但經(jīng)常復(fù)發(fā)且疼痛較重者。

  ②首次發(fā)作,但疼痛劇烈,尤以下肢癥狀明顯,患者難以行動(dòng)和入眠,處于強(qiáng)迫體位者。

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