(3)運動心電圖適用于癥狀已穩定或消失的患者，常用于判斷不穩定型心絞痛的預后。靜息心電圖正常，運動試驗亦陰性者，5年存活率>95%;靜息心電圖正常，運動試驗亦陰性但伴有胸痛者，其致命性心肌缺血事件發生率相對亦低;運動試驗出現缺血型ST-T改變，心率—血壓乘積降低并伴有胸痛癥狀者，則致命性心肌缺血發作和死亡的發生率高。

　　2.超聲心動圖檢查

　　顯示短暫性室壁運動異常。室壁運動異常呈持久性者，提示預后不良。放射性核素心肌顯像檢查，可確定心肌缺血的部位。TI心肌顯像示靜息時心肌缺血區放射性稀疏或缺失，表示心肌處于血流低灌注狀態。

　　3.心導管檢查

　　冠狀動脈造影示多數患者有兩支或以上的冠狀動脈病變，其中約半數為三支冠狀動脈病變，但新近發作的心絞痛和無心肌梗死或慢性穩定型心絞痛病史的患者，則以單支冠狀動脈病變者居多。冠狀動脈病變較嚴重，斑塊破裂和(或)部分血栓溶解，多表現為偏心型狹窄。冠狀動脈內窺鏡檢查多顯示阻塞性病變性質為復合性斑和(或)血栓形成。

　　4.實驗室酶學檢查

　　可有血膽固醇增高，心肌酶學CKMB、肌鈣蛋白等檢查無異常改變。

　　診斷

　　1.原有的穩定型心絞痛性質改變，即心絞痛頻繁發作、程度嚴重和持續時間延長。

　　2.休息時心絞痛發作。

　　3.近一個月內新近發生的、輕微體力活動亦可誘發的心絞痛。其三項中的一項或以上，并伴有心電圖ST-T改變者，可成立診斷。如果既往有穩定型心絞痛、心肌梗死、冠狀動脈造影異常和運動試驗陽性等病史，即便心電圖無ST-T改變，但具有典型不穩定心絞痛癥狀，亦可確立診斷。心絞痛發生于心肌梗死后兩周內者，則稱之為梗死后不穩定型心絞痛。

　　鑒別診斷

　　與穩定型心絞痛的鑒別診斷相同。尤其需要與之鑒別的是急性心肌梗死，后者的疼痛性質更為嚴重，心電圖有梗死圖形及特異的心肌酶學改變可資鑒別。

　　治療

　　1.一般處理

　　臥床休息1～3天，床邊24小時心電監護。有呼吸困難、發紺者應給予吸氧，煩躁不安、劇烈疼痛可給以嗎啡，如有必要應重復檢測心肌壞死標志物。

　　2.緩解疼痛

　　可給予硝酸甘油口服或靜脈滴注。變異性心絞痛以鈣通道阻滯劑的療效好。

　　3.抗凝

　　阿司匹林及肝素是不穩定性心絞痛的重要治療措施，其目的在于防止血栓形成，阻止病情向心肌梗死方向發展。

　　4.有條件的醫院應行急診

　　冠脈造影介入治療或擇期冠脈造影介入治療。

　　緩解期的進一步檢查及長期治療方案與穩定型勞力性心絞痛相同。

　　預后

　　持續性靜息心絞痛并有冠狀動脈腔內血栓形成的老年人，左心衰竭和冠狀動脈多支病變者，多提示預后不良。運動試驗出現心絞痛或缺血型ST段壓低明顯，或心率-血壓乘積降低者，其心肌梗死、復發性不穩定型心絞痛的發生率和死亡率均較高。

　　結語：以上就是小編為大家介紹的不穩定性心絞痛的相關信息，從文中的介紹中，相信大家也都知道了心絞痛能治好嗎這樣的問題，也知道了心絞痛的治療方法，如果你發現這種情況，不要驚慌，請立即去醫院檢查并接受對應的治療，早日康復。