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胃穿孔癥狀 胃穿孔的臨床表現是什么

  說起胃穿孔,這是一種非常嚴重的疾病,胃穿孔在發生之后不但會給患者的身體造成極大的傷害,還有可能會引起多種并發癥。那么胃穿孔癥狀有哪些呢,胃穿孔應該怎樣治療呢,預防胃穿孔的方法有哪些呢?下面我們就一起去了解一下這方面的知識吧。

  胃穿孔是潰瘍病患者嚴重的并發癥之一。胃穿孔主要是在胃潰瘍的基礎上暴飲暴食所致,暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,很容易誘發胃穿孔?;颊咄蝗话l生劇烈腹痛,疼痛初開始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或燒灼樣痛,一般為持續性,疼痛很快擴散至全腹部。

  胃穿孔常見的原因是消化性潰瘍。由于潰瘍不斷加深,穿透肌層,漿膜層,后穿透胃或十二指腸壁而發生穿孔。穿孔后可發生幾種不同后果。如慢性穿孔,少數病例可有胃結腸瘺,大多發生在胃、十二指腸后壁潰瘍穿孔,如潰瘍穿孔后迅速與大網膜或附近臟器發生粘連,則可形成穿孔周圍膿瘍。

  胃穿孔在發生后會給患者的身體造成很大的傷痛,那么,胃穿孔的癥狀都有哪些呢?下面我們就一起去了解一下這方面的知識吧。

  1.腹痛

  胃穿孔發作后患者為明顯的癥狀就是腹痛了,這種腹痛感一般都比較突然,而且疼痛感會比較劇烈,還會持續很長一般是時間,因此,常常會使得患者疼痛難忍,這就是胃穿孔的常見癥狀,這種疼痛感還蔓延至肩部,大家一定要多加注意了。

  2.休克癥狀

  胃穿孔發生后患者如果沒有及時進行治療就會導致病情加重,進一步引發多種并發癥,隨著患者病情的發展會出現細菌性腹膜炎和腸麻痹的嚴重情況,這個時候患者會出現休克的癥狀,這些都是胃穿孔的常見癥狀表現,大家一定引起注意。

  3.惡心、嘔吐

  胃穿孔發生后有很多患者還會出現惡心、嘔吐的現象,這也是胃穿孔的主要癥狀表現,尤其是腸麻痹時這些癥狀就會表現的更為明顯,同時患者還會伴隨有腹脹、便秘的癥狀,大家在日常生活中對于這些癥狀一定要引起重視了。

  4.其他癥狀

  胃穿孔發作后患者還會出現持續性發熱、脈快的癥狀,這些癥狀一般都是在患者發病后的數小時之后出現的,這也是胃穿孔的常見癥狀表現,患者在出現這些癥狀時家屬們一定要及時給患者進行治療,以免造成嚴重后果。

  并發癥

  1.休克

  穿孔后劇烈的化學性刺激可引起休克癥狀。病人出現煩躁不安、呼吸淺促、脈快、血壓不穩等表現。隨著腹痛程度的減輕,情況可趨穩定。此后,隨著細菌性腹膜炎加重,病情又趨惡化,嚴重者可發生感染(中毒)性休克。

  2.急性腹膜炎

  全腹肌緊張如板狀,壓痛顯著,拒按,反跳痛。

  治療措施

  一、一般治療

  禁食、止痛、吸氧、靜脈輸液、持續胃腸減壓、應用抗生素、抑酸藥等。

  二、手術治療

  手術方式選擇要根據患者一般情況、年齡、潰瘍部位、穿孔時間、腹腔污染程度和冰凍切片結果是否惡性來進行選擇。

  胃穿孔周邊活檢后單純穿孔修補術

  一般狀態差,伴心肺肝腎等臟器嚴重疾病,穿孔時間超過8~12小時,腹腔內炎癥重及胃十二指腸嚴重水腫等估計行根治手術風險較大的病人,胃穿孔周邊活檢后陰性后,適合選擇單純穿孔修補術。修補分為開腹修補和經腹腔鏡修補兩種方式。

  根治性手術

  根治性手術的優點在于手術同時解決了穿孔和潰瘍兩個問題。適用于病人一般情況較好,穿孔在8~12小時一捏,腹腔內感染和胃十二指腸水腫較輕,且無重要器官并存病者可考慮行根治手術。

  1、其具體適應癥

 ?、俨∈烽L、反復發作;

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 ?、鄞舜未┛装橛谐鲅?、幽門狹窄或修補后易致狹窄;

  ④疑有癌變。

胃穿孔癥狀 胃穿孔的治療 胃穿孔的預防 
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