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c反應(yīng)蛋白高是怎么回事 c反應(yīng)蛋白高正常值

  c反應(yīng)蛋白高是什么呢,在我們生活中想必大家對于c反應(yīng)蛋白高還是有所了解的吧,那么大家知道c反應(yīng)蛋白高是怎么回事嗎,c反應(yīng)蛋白高怎么辦呢,c反應(yīng)蛋白高的原因是什么呢,下面就讓我們一起了解一下吧。

  當(dāng)我們發(fā)燒到醫(yī)院去看醫(yī)生,除了基本的常規(guī)檢查的醫(yī)生,經(jīng)常加查C-反應(yīng)蛋白,CRP的英文名字。很多患者發(fā)現(xiàn),C反應(yīng)蛋白的價值是很高的,都擔(dān)心自己的病情似乎很嚴(yán)重,其實,C反應(yīng)蛋白只是一個測試指標(biāo),幫助醫(yī)生更準(zhǔn)確地判斷患者的病情。那么,C反應(yīng)蛋白到底是用來判斷什么的?

  c反應(yīng)蛋白高是怎么回事

  在臨床上,CRP作為發(fā)熱病人的基本檢查項目,是因為,CRP在眾多疾病發(fā)作時會有所增高,常見有以下三類疾病。

  1、組織損傷、感染、腫瘤、心肌梗塞及一系列急慢性炎癥性疾病,如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、全身性血管炎、多肌痛風(fēng)濕病。

  2、術(shù)后感染及并發(fā)癥的指標(biāo):術(shù)后患者術(shù)后C反應(yīng)蛋白水平升高,術(shù)后7至10天應(yīng)降低C反應(yīng)蛋白水平,如不減少或再次增加,提示可能并發(fā)感染。

  3、細(xì)菌性感染,大多數(shù)細(xì)菌性感染會引起患者血清CRP升高,而病毒性感染則多數(shù)不升高。

  在38度以上發(fā)熱的病人中,70%~80%CRP增高,這些絕大多數(shù)是細(xì)菌感染,而剩下陰性的患者多半是病毒感染。如果體溫低于38度或者沒有發(fā)熱但CRP陽性者,則要考慮非感染性組織損傷,包括潛在的腫瘤疾病。

  在臨床工作中有些臨床醫(yī)生可能會以白細(xì)胞是否增高作為感染是否存在和嚴(yán)重性的依據(jù),的確感染白細(xì)胞增加比CRP增高出現(xiàn)的早,但比CRP先恢復(fù)正常,只有當(dāng)CRP也下降正常才說明炎癥破壞過程已終止。

  當(dāng)機(jī)體受到感染或損壞時,人的C-反應(yīng)蛋白是血漿中迅速增加的蛋白(急性蛋白)。CRP可以激活補體和吞噬細(xì)胞的吞噬功能,增強調(diào)理作用,從而清除入侵的病原微生物和損傷,機(jī)體壞死,組織中的細(xì)胞凋亡,在機(jī)體天然免疫過程中發(fā)揮重要的保護(hù)作用。

  關(guān)于CRP的研究已經(jīng)有70多年的歷史,傳統(tǒng)觀點認(rèn)為CRP是一種非特異的炎癥標(biāo)志物,但近十年的研究揭示了CRP直接參與了炎癥與動脈粥樣硬化等心血管疾病,并且是心血管疾病強有力的預(yù)示因子與危險因子。

  介紹

  在急性炎癥病人血清中出現(xiàn)的可以結(jié)合肺炎球菌細(xì)胞壁C-多糖的蛋白質(zhì)(1941年發(fā)現(xiàn)),命名為C-反應(yīng)蛋白(C-reactiveprotein,CRP)。早采用半定量的沉淀試驗,制備優(yōu)質(zhì)的抗血清,可以建立高靈敏度、高特異性、重復(fù)性好的定量測定方法。

  CRP由肝細(xì)胞所合成,具有激活補體和促進(jìn)粒細(xì)胞及巨噬細(xì)胞的吞噬作用。CRP是第一個被認(rèn)為是急性時相反應(yīng)蛋白,正常情況下含量極微量,在急性創(chuàng)傷和感染時其血濃度急劇升高。CRP是臨床上常用的急性時相反應(yīng)指標(biāo)。

  正常值

  采用何種檢測法,取決于各實驗室條件和對靈敏度、特異性的要求。免疫擴(kuò)散、放射免疫、濁度法,以及酶標(biāo)免疫測定方法均有實用價值。

  臨床意義

  作為急性時相反應(yīng)的一個極靈敏的指標(biāo),血漿中CRP濃度在急性心肌梗死、創(chuàng)傷、感染、炎癥、外科手術(shù)、腫癌浸潤時迅速顯著地增高,可達(dá)正常水平的2000倍。結(jié)合臨床病史,有助于隨訪病程。特別在炎癥過程中,隨訪風(fēng)濕病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、白血病等。

  升高

  (1)急性炎癥或組織壞死,如嚴(yán)重創(chuàng)傷、手術(shù)、急性感染等:CRP常在幾小時內(nèi)急劇顯著升高,且在血沉增快之前即升高,恢復(fù)期CRP亦先于血沉之前恢復(fù)正常;手術(shù)者術(shù)后7-10天CRP濃度下降,否則提示感染或并發(fā)血栓等;

  (2)急性心肌梗死:24-48h升高,3天后下降,1-2周后恢復(fù)正常。

  (3)急性風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、細(xì)菌性感染、腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移、活動性肺結(jié)核。

  (4)病毒感染時CRP多不升高。

  (5)C反應(yīng)蛋白可作為風(fēng)濕病的病情觀察指標(biāo),以及預(yù)測心肌梗死的相對危險度。

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