臨床表現
1.尋常型牛皮癬
為常見的一型,多急性發病。典型表現為境界清楚、形狀大小不一的紅斑,周圍有炎性紅暈。稍有浸潤增厚。表面覆蓋多層銀白色鱗屑。鱗屑易于刮脫,刮凈后淡紅發亮的半透明薄膜,刮破薄膜可見小出血點(Auspitz征)。皮損好發于頭部、骶部和四肢伸側面。部分患者自覺不同程度的瘙癢。
2.膿皰型牛皮癬
較少見,分泛發型和掌跖型。泛發性膿皰型牛皮癬是在紅斑上出現群集性淺表的無菌性膿皰,部分可融合成膿湖。全身均可發病。以四肢屈側和皺褶部位多見,口腔黏膜可同時受累。急性發病或突然加重時常伴有寒戰、發熱、關節疼痛、全身不適和白細胞計數增多等全身癥狀。多呈周期性發作,在緩解期往往出現尋常型牛皮癬皮損。掌跖膿皰病皮損局限于手足,對稱發生,一般狀況良好,病情頑固,反復發作。
3.紅皮病型牛皮癬
又稱牛皮癬性剝脫性皮炎,是一種嚴重的牛皮癬。常因外用刺激性較強藥物,長期大量應用糖皮質激素,減量過快或突然停藥所致。表現為全身皮膚彌漫性潮紅、腫脹和脫屑,伴有發熱、畏寒、不適等全身癥狀,淺表淋巴結腫大,白細胞計數增高。
4.關節病型牛皮癬
又稱牛皮癬性關節炎。牛皮癬患者同時發生類風濕性關節炎樣的關節損害,可累及全身大小關節,但以末端指(趾)節間關節病變具特征性。受累關節紅腫疼痛,關節周圍皮膚也常紅腫。關節癥狀常與皮膚癥狀同時加重或減輕。血液類風濕因子陰性。
預防
一、預防感染
局部感染是誘發牛皮癬的一個重要原因,尤其是感冒后,并發扁桃體炎氣管炎,需要積極治療,盡量縮短病程扁桃體反復發炎,與牛皮癬發作有密切關系者,可考慮扁桃體切除術這一點對青少年患者尤為重要。
二、過敏因素
是牛皮癬的重要誘發原因之一。由于飲食或服用藥物,或接觸某種物質而過敏??烧T發牛皮癬的發生?;颊呙看螐桶l后,需仔細回想近來曾服用了什么東西或接觸了某種物質,從而使皮膚發癢,繼而出現紅斑那么這種物質,今后應盡量避免接觸。比如某些海產品、牛羊肉、辛辣事物及其它物質等。
三、受潮著涼
受風寒侵襲而誘發牛皮癬的為數較多,由于居住環境潮濕、天氣寒冷可使本病發生或加重,因此患者應盡量避免大冷大熱刺激皮膚,住室保持通風干燥。
四、精神因素
精神過度緊張可產生一系列心理或生理反應,促使神經內分泌紊亂,損害機體免疫防御系統及某些酶的代謝紊亂,從而促進了牛皮癬的發生,因此在遇有不可抗拒的或無法預知的突發事情患者應盡量控制情緒,保持平靜心情,保證充足的睡眠時間。
結語:牛皮癬是一種對健康危害非常大的疾病,我們一旦發現身邊有此疾病的患者,應該及時就醫,才能早日康復。牛皮癬的誘發原因很多,我們在生活中要多加注意,注意環境衛生,盡可能地消除誘發因素,只有這樣才能避免牛皮癬的發生。