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冠心病有什么癥狀 身體有這反應要警惕冠心病(4)

  冠心病的原因

  1、血脂異常

  血脂是體內脂肪代謝的產物,主要成分是膽固醇和甘油三酯。膽固醇包括“好”膽固醇——高密度脂蛋白膽固醇和“壞”膽固醇——低密度脂蛋白膽固醇。血脂異常是指總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇及甘油三脂升高,以及高密度脂蛋白膽固醇降低,無論哪項異常都伴有冠心病患病率和死亡率的增高。血脂異常是冠心病重要獨立危險因素。

  應指出的是,目前不少人對“血脂正常值”存在著認識上的誤區。實際上處于“正常”膽固醇水平的非常多的人或冠心病人已處于冠心病發生、復發或死亡的高危狀態,醫生和病人都應對總膽固醇小于5.7 mmol/l的不同情況導致足夠的重視。

  2、肥胖

  美國流行病學資料表明,肥胖者有增高冠心病發病的趨勢。已有前瞻性資料表明,向心性肥胖者具有較大的發病危險。

  肥胖的客觀指標是體重。成人的體重標準用體重指數(bmi)來表示,體重指數=體重(公斤)÷身高(米)2,體重指數≥24為超重,≥28為肥胖。有人提出,國人的體重指數應保持在19~23之間。

  國內一項研究結果報告表明,我國人群的腰圍平均值增高,心血管病的主要危險因素如高血壓、血清膽固醇水平、低密度脂蛋白膽固醇以及空腹血糖等都隨之升高。專家建議,預防心血管病從改變體形做起,男性腰圍不超過85厘米,女性腰圍不超過80厘米比較合適。

  3、糖尿病

  糖尿病病人冠心病的發生危險增高,而且聯系到冠心病的嚴重程度。糖尿病使冠心病的患病率增高,是因為糖尿病促進了動脈粥樣硬化所造成的。

  目前將胰島素抵抗、中心性肥胖、糖耐量降低或糖尿病、高血壓、血脂代謝紊亂等多種病癥的組合,統稱為“代謝綜合征”,認為胰島素抵抗是促使糖尿病、高血壓、血脂異常等病癥發生發展的重要因素。

  4、吸煙

  吸煙對心血管系統毒害重。煙草中的尼古丁可使心率加快,心肌需氧量增高,外圍血管和冠狀動脈收縮,并使血壓升高。另外,還可使血中一氧化碳濃度增高,導致血液攜帶氧的能力下降,以及促進血小板粘附和纖維蛋白原含量升高,促發和加重動脈粥樣硬化。吸煙還可降低高密度脂蛋白膽固醇,加速冠心病的發病。大量資料表明,吸煙是冠心病的一個獨立的危險因素,與同時存在的其他因素有協同作用。另外,吸煙還是肺癌

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