4.病理改變
部分慢性盆腔炎為急性盆腔炎遺留的病理改變，并無病原體存在。
5.產后、流產后以及婦科手術后
如刮宮術、輸卵管通液術、子宮輸卵管造影術、宮腔鏡檢查、人工流產等各種對盆腔有一定損害的手術及侵入性檢查，或沒有嚴格遵守無菌原則，可導致生殖道黏膜損傷、出血、壞死，導致下生殖道內源性菌群的病原體上行感染。
6.下生殖道感染
下生殖道的傳播疾病，如淋病奈瑟菌性宮頸炎、衣原體性宮頸炎以及細菌性陰道病可以通過下生殖道與盆腔的連接，進而導致盆腔炎癥的發生。
7.夫妻衛生不良
由于在經期進行夫妻行為，使用不潔的月經墊、盆浴等，均可使病原體侵入而引起炎癥。此外，不注意衛生保健、疏于進行陰道沖洗者，盆腔炎的發生率高。
8.慢性盆腔炎(PID)急性發作
PID所致的盆腔廣泛粘連、輸卵管損傷，輸卵管防御能力下降，易造成再次感染，病情反復發作，導致慢性盆腔炎的急性發作。
慢性盆腔炎臨床
1、癥狀
(1)慢性盆腔痛
慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血，常引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛。常在勞累、長時間站立、月經前后加劇。重者影響工作。
(2)不孕及異位妊娠
輸卵管粘連阻塞可致不孕和異位妊娠。急性盆腔炎后不孕發生率為20%～30%。并隨著病情的發展，不孕率呈現上升趨勢。
(3)月經異常
子宮內膜炎常有有白帶增多、月經紊亂、經血量多痛經，欲望感不快;盆腔淤血可致經量增多;卵巢功能損害時可致月經失調。
(4)全身癥狀
多不明顯，有時僅有低熱，易感疲倦。由于病程時間較長，部分患者可出現神經衰弱癥狀，如精神不振、周身不適、失眠等。當患者抵抗力差時，易有急性或亞急性發作。
2、體征
一般體征是子宮多后傾、活動受限或粘連固定;或輸卵管增粗壓痛;或觸及囊性包塊;或子宮旁片狀增厚壓痛等。
(1)若為子宮內膜炎，子宮增大、壓痛;若為輸卵管炎，則在子宮一側或兩側觸到呈索條狀的增粗輸卵管，并有輕度壓痛。
(2)若為輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫，則在盆腔一側或兩側觸及囊性腫物，活動多受限。
(3)若為盆腔結締組織炎時，子宮常呈后傾后屈，活動受限或粘連固定，子宮一側或兩側有片狀增厚、壓痛，宮骶韌帶常增粗、變硬，有觸痛。
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