說到心血管造影，相信很多人都是不知道的。其實心血管造影是一種診斷心臟血管病的方法。那心血管造影的方法有哪些呢?心血管造影又有什么注意事項呢?今天小編就來為大家一一解答一下。想知道的朋友就來看一下吧。

　　心血管造影的方法

　　雖然說，心血管造影是一種診斷心臟血管病的方法，但是卻方法也是有許多種的。那心血管造影的方法有哪些呢?

　　通常使用的有選擇性右心造影、左心造影、肺動脈造影、主動脈造影、冠狀動脈造影及肝動脈、腎動脈、腦血管、腹腔動脈、腸系膜動脈造影等多種。

　　心血管造影藥物及設備

　　進行選擇性心血管造影需合適的造影劑和X線快速連續(xù)攝影設備，還需要有合適的造影用心導管和加壓注射器。

　　造影劑

　　目前臨床主要采用離子型造影劑如60%～76%泛影葡胺，非離子造影劑如優(yōu)維顯、碘海醇、歐乃派克等以及低滲離子型造影劑。

　　小兒主要用非離子造影劑。劑量為小兒每次1～1.5ml/kg，總劑量不得超過8～10ml/kg。成人每次50～60ml，總劑量不超過200ml。如使用離子型造影劑前需作碘過敏試驗，可用30%泛影葡胺1ml作靜脈注射，觀察20分鐘，無反應方可使用。

　　如對泛影葡胺過敏，可采用非離子型造影劑，它在少數(shù)病人亦可能產(chǎn)生一些輕微反應如惡心、嘔吐，皮膚瘙癢及皮疹等，故對有碘過敏史的患者亦應事先考慮緊急救治措施，或在造影前使用皮質類固醇及抗組胺劑。

　　非離子造影劑

　　非離子造影劑除了會出現(xiàn)一些反應風險之外，造出的影像效果是非常好的，不過其價格也是比離子型要貴的。

　　心血管造影

　　用的X線機需要在短時間內(nèi)輸出大量X線，從而縮短曝光時間，便于快速連續(xù)攝影和提高影像清晰度，因此需要50mA以上大容量。

　　X線球管功率在50kW以上。如雙向同時攝影，則要求1000kW以上的X線機或兩臺500kW以上的X線機配套，同步攝影。

　　快速攝影

　　需要快速換片機連續(xù)曝光時聯(lián)動換片，一般快速換片機每秒多可攝6張片子，正側位兩臺換片機可以同步聯(lián)動進行。

　　用熒光影像增強裝置配以X線電影攝影，每秒可攝24～80幀圖像，整個造影過程可在電視系統(tǒng)監(jiān)視，影片放映時可對造影劑在心臟、血管內(nèi)的流動及心臟大血管各部結構作動態(tài)觀察。同時造影過程也可進行磁帶錄像。

　　攝影時按需進行選用正、側位或左、右斜位，以及近年來采用軸位角度投照。使造影的部位顯示收到更好的效果。

　　數(shù)字減影血管造影

　　是綜合影像增強——電視系統(tǒng)數(shù)據(jù)收集和計算機處理產(chǎn)生圖像，可顯著降低造影劑濃度和劑量，收到優(yōu)良的診斷效果，從而減少以至避免高濃度、大劑量造影劑注射時的副作用，尤其對腎功能降低的病例較為適用。主要應用于大血管及周圍血管造影。

　　造影用的心導管主要有豬尾巴導管、側孔造影導管、端側孔造影導管、漂浮球囊造影導管及冠狀動脈造影導管，小兒常用F5和F6導管。

　　造影劑經(jīng)心導管注入心臟大血管腔時，要求彈丸式地形成一團，迅速從心導管前端進入血液，才能在該部達到高濃度而清楚的顯影，故注射必須及為快速。

　　由于造影劑有一定的黏稠度，導管腔又有一定阻力，故須借助高壓注射器來達到快速注射的目的，一般一次藥量在1.5秒左右注入，注射一定量造影劑后觸發(fā)注射器上的快速攝片或電影攝影的曝光觸發(fā)裝置，開始攝影。

　　如果要求在心臟動周期中某一時間注射，則須以病人心電圖的某波形為訊號觸發(fā)注射器起動。