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小血管炎 帶你了解何為血管炎(2)

  6.結節性血管炎

  一組以皮上下脂肪組織間隔內血管受累和產生皮下結節損害為特征的皮膚疾病。主要有結節性血管炎、硬紅斑。

  7.血液成分異常性血管炎

  由于血液中某些成分異常引起的細小血管炎性疾病,表現為皮膚或內臟損害,病程為慢性。主要有冷球蛋白血癥、冷高球蛋白血癥、巨球蛋白血癥等。

  臨床表現

  1.主要表現

  ①多系統損害;②活動性腎小球腎炎;③缺血性或淤血性癥狀和體征,特別見于年輕人;④隆起性紫癜及其他結節性壞死性皮疹;⑤多發性單神經炎及不明原因的發熱。

  2.皮膚型變應性血管炎

  一般有乏力、關節肌肉疼痛等癥狀,少數病例可有不規則的發熱。皮膚損害可為多形性,有紅斑、結節、紫癜、風團、血皰、丘疹、壞死及潰瘍等。

  以膝下為常見,兩小腿下部及足背部皮膚損害多。較多的皮膚損害開始特征為紫癜樣斑丘疹,壓之不褪色,故這種瘀斑都是高出皮膚可以觸及的,這是本病的特征表現。

  水腫以踝部及足背為重,午后較明顯,并伴有兩下肢酸脹無力。

  3.系統型變應性血管炎

  多為急性發病,通常有頭痛、不規則發熱、不適、乏力、關節及肌肉疼痛等癥狀。

  病程不一,輕重不同,若是一次接觸抗原,3~4周愈合,若反復多次接觸抗原,病情反復發作,病程持續數月或數年。

  病變可侵犯黏膜,發生鼻出血、咯血。腎臟受累出現蛋白尿、血尿,嚴重腎功能衰竭是主要死因。侵犯腸道可有腹痛、脂肪痢、便血、急性膽囊炎等胃腸道癥狀。

  胸部X線檢查有肺炎表現及結節狀陰影,胸膜炎或胸腔積液。

  可侵犯神經系統,如有頭痛、復視、妄想、精神錯亂,甚至有腦血栓形成和癱瘓,咽下困難,感覺和(或)運動機能障礙等。

  心臟損害包括心肌梗死、心律紊亂和心包炎。腎皮質局部缺血可能產生嚴重高血壓。

  系統性血管炎常見的眼部表現為鞏膜外層炎及視網膜出血。附睪及睪丸的痛性腫脹可能是血管炎的一種表現。

  治療

  1.去除病因,消除過敏原。

  2.治療基礎疾病,如結締組織病、腫瘤。

  3.局限于皮膚的血管炎,常用抗組胺類藥如氯苯那敏、吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬。

  4.全身性血管炎可用潑尼松,或加用環磷酰胺。

  5.抗血小板聚集劑可用阿司匹林,血管擴張藥用硝苯地平或硝酸異山梨醇(消心痛)。

  結語:以上就是三九養生堂為您介紹的小血管炎,你們都了解了吧。這對于每個不了解小血管炎的人來說,都是極好的。看了上面說的小血管炎的癥狀以及小血管炎的治療,以后就不會對小血管炎一問三不知了。

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