什么是前列腺肥大呢,在我們生活中想必大家對于前列腺肥大是有一定的了解的吧,那么大家知道前列腺肥大的原因是什么呢,前列腺肥大怎么治療比較好呢,下面就讓我們一起來了解一下前列腺肥大吧。
良性前列腺增生是老年男性常見的疾病,在我國的社會主義制度下,不斷提高人們的生活水平和健康水平,預期壽命的增長,發病率會逐漸增加。雖然良性前列腺增生,但由于梗阻引起的排尿,直接威脅到腎功能,嚴重損害患者的健康和生命。
且前列腺肥大常需手術治療,而老年人多伴有高血壓,血管硬化,心肺功能不全等情況,確實給病人帶來沉重負擔。就世界各國民族的發病情況而言,則有所不同,黃種人發病率低于白種人,白種人與黑種人大致相同,且發病年齡較黃種人提前十年,40歲以上即可發病,且隨年齡而遞增;病例中40~49歲者占10%、50~59歲占20%。
前列腺肥大的原因
前列腺肥大是一種退行性病變,一般成年男性30-40歲時,前列腺就開始有不同程度的增生,50歲以后就出現癥狀。性激素水平下降,神經內分泌失調及飲食因素為其發病原因,它是由機械因素引起的尿路梗阻性疾病。
前列腺肥大可引起暫時性的生殖亢進。男性55歲以后幾乎都有不同程度的前列腺肥大,前列腺肥大的開始,患者可出現與年齡相一致的生殖欲或生殖欲的持續性正常,但突然變得強烈。
這是由于前列腺組織增生,使前列腺功能紊亂,反饋性引起睪丸功能一時性增強所致。生殖生活會加重前列腺肥大,生殖生活本身會使前列腺長時間處十充血狀態,引起和加重前列腺肥大。
前列腺肥大的鑒別診斷
本病應與前列腺癌、前列腺結核、前列腺結石、前列腺囊腫、膀胱頸攣縮(Marion氏病)、輸尿管間嵴肥大、神經病原性膀胱、膀胱腫瘤、結石、異物等相鑒別。上述諸病,通過查體、化驗、肛指檢查、膀胱鏡檢查,絕大多數情況均可作出鑒別。只有前列腺癌在非典型病例,依據前述檢查方法,難以得出結論,可用以下方法,輔助鑒別診斷。
1.血清酸性磷酸酶測定
前列腺組織含酸性磷酸酶特高,有癌變時,含量增加,利用此原理進行此項檢查,血清酸性磷酸酶正常值按King-Armsstrong為1~5單位,按Bodansky為0.5~2單位,自1950年的檢查方法確定其值0.7K-A單位。前列腺癌患者,半數以上高于正常值。注意于應用睪丸激素或作前列腺按摩后可出現假陽性。
2. 血清鹼性磷酸酶測定
骨轉移時,血清堿性磷酸酶升高,對bodahsky2~king-armstrong8~4.5單位、14單位的正常值,但必須注意假陽性。
3.前列腺活檢
經會陰或直腸均可進行前列腺穿刺活檢。
4.精囊射精管造影
前列腺肥大僅可見有對稱性的擴大,邊緣整齊;前列腺癌則見有狹窄、不規則、邊緣不齊、或缺損。
本癥的癥狀主要有
①尿頻、尿急,是一種早期癥狀
日間及夜間排尿次數增多,且逐步加重。如果膀胱有炎癥、結石等并發癥,可使尿頻癥狀加重,并出現尿急尿痛等。
②排尿困難
這也是一種早期表現,開始表現排尿躊躇,要等待好久才能排出,以后隨梗阻的加重,發展成排尿困難、尿流變細或排尿中斷、尿末淋漓、尿意不盡、尿不能成線而為點滴狀。