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惡性骨腫瘤 什么是惡性骨腫瘤

  說起惡性腫瘤,很多人都會想到癌癥。而惡性骨腫瘤也是癌癥的一種,我們在生活中將之稱為骨癌,這是一種致命性非常大的疾病。下面我們就來看看惡性骨腫瘤有哪些臨床表現,看看惡性骨腫瘤有哪些治療方法和預防手段。

  一般來說,惡性骨腫瘤又可分為原發性骨腫瘤,繼發性骨腫瘤與轉移性骨腫瘤三種。原發性骨腫瘤是由局部組織長出的惡性瘤,原發惡性骨腫瘤以骨肉瘤、軟骨肉瘤、纖維肉瘤為多見;;而繼發性骨腫瘤則由良性骨瘤轉變而來;轉移性骨腫瘤則是由其它系統的惡性腫瘤發生遠處轉移至骨骼的后果,常見的有肺癌,前列腺癌,乳癌,肝癌,甲狀腺癌,子宮頸癌,胃癌,結腸癌,腎癌鼻咽癌等等。轉移性骨腫瘤多起源于乳腺癌、肺癌、前列腺癌、腎癌及甲狀腺癌等。

  惡性骨腫瘤到目前為止還沒有確切的病因。內因有素質學說、基因學說、內分泌學說等;外因有化學元素物質和內外照射慢性刺激學說,病毒感染學說等。部分多發性骨軟骨瘤和纖維樣增殖癥與家族遺傳有關。骨的良性腫瘤可以惡性變。

  臨床表現

  1.疼痛

  為骨腫瘤早期出現的主要癥狀,病初較輕,呈間歇性,隨病情的進展,疼痛可逐漸加重,發展為持續性。多數患者在夜間疼痛加劇以致影響睡眠。其疼痛可向遠處放射。

  2.腫脹或腫塊

  位于骨膜下或表淺的腫瘤出現較早,可觸及骨膨脹變形。如腫瘤穿破到骨外,可產生固定的軟組織腫塊,表面光滑或者凹凸不平。

  3.功能障礙

  骨腫瘤后期,因疼痛腫脹而患部功能將受到障礙,可伴有相應部位肌肉萎縮。

  4.壓迫癥狀

  向顱腔和鼻腔內生長的腫瘤,可壓迫腦和鼻的組織,因而出現顱腦受壓和呼吸不暢的癥狀;盆腔腫瘤可壓迫直腸與膀胱,產生排便及排尿困難;脊椎腫瘤可壓迫脊髓而產生癱瘓。

  5.畸形

  因腫瘤影響肢體骨骼的發育及堅固性而合并畸形,以下肢為明顯。

  6.病理性骨折

  腫瘤部位只要有輕微外力就易引起骨折,骨折部位腫脹疼痛劇烈,脊椎病理性骨折常合并截癱。

  7.全身癥狀

  骨腫瘤后期由于腫瘤的消耗、毒素的刺激和痛苦的折磨,可出現一系列全身癥狀,如失眠、煩躁、食欲不振、精神萎靡、面色蒼白,進行性消瘦、貧血、惡病質等。

  檢查

  1.放射學檢查

  X線檢查對明確骨腫瘤性質、種類、范圍及決定治療方針都能提供有價值的資料,是骨腫瘤重要的檢查方法。惡性腫瘤的影像不規則,邊緣模糊不清,溶骨現象較明顯,骨質破壞,變薄,斷裂,缺失,原發性惡性腫瘤常出現骨膜反應,其形狀可呈陽光放射狀,蔥皮樣及Codman三角。

  2.病理檢查

  病理組織學檢查被認為是一種準確率高的診斷方法,但病理檢查尚須結合臨床及x線檢查。常用取材及檢查方法有針吸活檢、切開活檢、冰凍切片、石蠟切片等。

  3.放射性核素檢查

  可用于骨轉移瘤的早期診斷。

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