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前列腺增生手術 手術方法有哪些

  前列腺增生是一種常見于老年群體的疾病,一般患上前列腺增生,會導致患者出現排尿不適的癥狀,而且會給患者的生殖系統帶來不便。那么前列腺增生的原因有哪些呢,前列腺增生有什么癥狀呢,前列腺增生手術應該如何進行呢,還有其他的治療方法嗎,我們一起看看詳細介紹。

  手術方式主要有以下6種

  雙側睪丸切除術;

  經尿道前列腺電切術;

  經尿道腔內前列腺激光手術;

  恥骨上經膀胱前列腺切除術;

  恥骨后前列腺切除術。

  當然,除了手術之外,根據病情,醫生會使用還有其他的治療方法。

  一、針灸療法

  ①關元、氣海、命門、腎俞、膀胱俞、三陰交穴等,每次取穴2-3個,交替使用。

  ②耳針取腎、膀胱、交感等穴,以王不留行貼壓治療。

  ③急性尿潴留,取中極、膀胱俞、陰陵泉、三焦俞等穴,強刺激。拔除導尿管后小便仍欠暢者亦可結合使用。

  二、藥物治療

  隨著醫藥科技的發展,已涌現出許多治療前列腺增生的藥物,不僅副作用較小,而且有一定的療效。但藥物治療應堅持適當的治療期限,并且至少1年應復查一次,以了解治療成功與否、可能的副作用以及是否需修改治療方案。

  三、非手術的介入性療法

  隨機的臨床試驗表明球囊擴張和高溫治療的效果不能令人滿意,故不推薦這些治療方法。

  臨床表現

  前列腺增生的早期由于代償,癥狀不典型,隨著下尿路梗阻加重,癥狀逐漸明顯,臨床癥狀包括儲尿期癥狀,排尿期癥狀以及排尿后癥狀。由于病程進展緩慢,難以確定起病時間。

  1.儲尿期癥狀

  (1)尿頻、夜尿增多

  尿頻為早期癥狀,先為夜尿次數增加,但每次尿量不多。膀胱逼尿肌失代償后,發生慢性尿潴留,膀胱的有效容量因而減少,排尿間隔時間更為縮短。若伴有膀胱結石或感染,則尿頻愈加明顯,且伴有尿痛。

  (2)尿急、尿失禁

  下尿路梗阻時,50%~80%的患者有尿急或急迫性尿失禁。

  2.排尿期癥狀

  隨著腺體增大,機械性梗阻加重,排尿困難加重,下尿路梗阻的程度與腺體大小不成正比。由于尿道阻力增加,患者排尿起始延緩,排尿時間延長,射程不遠,尿線細而無力。小便分叉,有排尿不盡感覺。如梗阻進一步加重,患者必須增加腹壓以幫助排尿。呼吸使腹壓增減,出現尿流中斷及淋漓。

  3.排尿后癥狀

  殘余尿是膀胱逼尿肌失代償的結果,當殘余尿量很大,膀胱過度膨脹且壓力很高,高于尿道阻力,尿便自行從尿道溢出,稱充溢性尿失禁。有的患者平時殘余尿不多,但在受涼、飲酒、憋尿,服用藥物或有其他原因引起交感神經興奮時,可突然發生急性尿潴留。患者尿潴留的癥狀可時好時壞。部分患者可以是急性尿潴留為首發癥狀。

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