腋窩淋巴結腫大是什么原因引起的呢?腋窩淋巴結腫大的原因肯定有很多人不知道,那么,腋窩淋巴結腫大應該如何治療呢?淋巴結腫大可以通過什么方式預防呢?下面我們一起來看看如何治療淋巴結腫大吧!
首先我就來看看,淋巴結腫大的介紹,以及淋巴結腫大的發病原理,下面我們一起來看看吧!
腋窩淋巴結腫大是什么
腋窩腫塊以副乳及良性病變引起的淋巴結腫大較為常見,其次為轉移瘤。在診斷過程中主要鑒別其良、惡性,如為惡性轉移性腫瘤應判斷惡性腫瘤的原發部位,但此點常常是診斷中難解決的問題。
淋巴結腫大發病原因?
(一)病因
為了更好地了解淋巴結腫大的原因和特點,以下按局限性淋巴結腫大和全身性淋巴結腫大兩類進行分析。
1.局限性淋巴結腫大
(1)感染性淋巴結腫大:常由引流區域的組織或器官的急慢性炎癥引起,因此可以從腫大的淋巴結所引流區域內尋找炎癥病灶。如扁桃體炎、牙齦炎等引起的頸部淋巴結腫大;胸壁、乳腺等部位的炎癥引起腋窩淋巴結腫大;會陰。臀部、小腿、足部等部位感染引起的腹股溝淋巴結腫大。急性感染引起的淋巴結腫大,其特點是質軟,有壓痛,表面光滑,無粘連。腫大到一定程度即停止,應用有效抗菌藥物后多很快縮小或消失。慢性者質地較韌,但終仍可縮小或消失。
淋病可引起雙側腹股溝淋巴結壓痛性腫大,軟下疳可引起單側腹股溝淋巴結壓痛性腫大,梅毒可引起單側或雙側無壓痛性腹股溝淋巴結腫大。
淋巴結結核多發生于頸部血管周阿,多發、大小不等、質地稍硬,可相互粘連或與周圍組織粘連,如發生干酪樣壞死,可觸及波動,晚期可潰破,不易愈合而形成竇道,愈合后可形成不規則瘢痕。
(2)惡性腫瘤淋巴結轉移:乳腺、肺、腎、前列腺及頭頸和胃腸道等部位惡性腫瘤轉移所致的淋巴結腫大,質地堅硬,亦可呈橡皮樣感,一般無壓痛,可與周圍組織粘連,有時腫大淋巴結界限不清。若左鎖骨上窩出現腫大而質硬無壓痛的淋巴結,應考慮胃癌或食管癌的轉移所致。此處為胸導管進入頸靜脈的入口,這種腫大的淋巴結稱為Wirchow淋巴結,為胃癌、食管癌轉移的標志。右鎖骨上窩或腋窩淋巴結腫大,常由肺癌轉移而來。腋窩淋巴結腫大,也可由乳腺癌轉移而來。腹股溝淋巴結腫大,可由陰莖或睪九腫瘤或下肢腫瘤轉移而來;頸部淋巴結腫大,常由甲狀腺癌或鼻咽癌轉移而來。
2.全身性淋巴結腫大系指至步有兩個以上區域的淋巴結同時腫大。常見原因有各種病原體感染(細菌、病毒、結核菌、霉菌、螺旋體、寄生蟲等)、白體免疫性疾病(如系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征等)、造血系統疾病(如白血病、淋巴瘤、惡性組織細胞病等)。其他惡性腫瘤等均可以導致全身淋巴結腫大,還有一部分淋巴結腫大的病因和發病機制不明。
(二)發病機制
1.局部淋巴結腫大發病機制
(1)炎癥充血性腫大:其機制是感染引起炎癥部位引流區的淋巴結被粒細胞、單核細胞、淋巴細胞、漿細胞、巨噬細胞浸潤而腫大。
(2)慢性肉芽腫:某些形成肉芽腫的慢性炎癥,可導致淋巴結為肉芽組織充填而腫大。如結核性病變,麻風、嗜酸性肉芽腫、結節病等。
(3)腫瘤細胞增生、浸潤:淋巴瘤等原發于淋巴結的惡性腫瘤,或白血病等惡性血液系統腫瘤,因淋巴結內腫瘤細胞增生,浸潤所致。遠道組織、臟器惡性腫瘤細胞可主要經血源性轉移或引流的淋巴液濾入淋巴結,腫瘤細胞增殖、浸潤淋巴結而引起腫大。
(4)增生性腫大:出現在原因不明的各種淋巴結病,在某些因素刺激下淋巴結增生,可見淋巴結正常破壞,有多種細胞增生或伴有血管增生。
(5)造血細胞增生:骨髓纖維化出現髓外造血,淋巴結恢復造血功能,充滿增生的各種血細胞。