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什么是重癥肌無力 重癥肌無力的治療與預防

  什么是重癥肌無力呢?其實重癥肌無力是一種因神經肌肉接頭處出現傳遞功能障礙而引起的自身免疫性疾病。那患上重癥肌無力的時候有什么癥狀呢?今天小編就來為大家介紹一下。想知道的朋友就來看一下吧。

  重癥肌無力癥狀

  對于很多人來說,重癥肌無力是比較陌生的一種疾病。所以很多人都不知道重癥肌無力的癥狀有哪些的。因此,下面我們就一起來看一下吧。

  1、延髓型或球型重癥肌無力

  此病的發生可對患者的面肌、舌肌、咀嚼肌及咽喉肌產生影響,導致閉眼不全,額紋及鼻唇溝變平,笑時口角后縮肌比上唇提肌更無力,提唇露齒如怒吼狀;咀嚼無力,吞咽困難,舌運動不自如;軟腭肌無力,發音呈鼻音等都是常見的重癥肌無力的早期癥狀。

  2、眼肌型重癥肌無力

  此類型的患者在受累骨骼肌肉后呈現病態疲勞狀態,在發病初期癥狀大多患者在下午或傍晚勞累后加重,早晨和休息后減輕,呈規律的晨輕暮重波動性變化。肌無力通常晨輕晚重,亦可多變,后期可處于不全癱瘓狀態;全身肌肉并非平均受累,眼外肌常累及,為早期癥狀。

  3、全身型重癥肌無力

  受到此病的影響,患者的頸肌、軀干及四肢肌也很有可能受累,早期通常表現為抬頭困難,常用手托住頭顱;胸悶氣短,行走乏力,不能久行;洗臉、梳頭、穿衣難于支持;腱反射存在,無感覺障礙;呼吸肌、膈肌受累。

  重癥肌無力治療

  當我們患上重癥肌無力的時候,則如何治療呢?治療重癥肌無力的方法又有哪些呢?想知道的話,就來看一下吧。

  1.藥物治療

  (1)膽堿酯酶抑制劑

  是對癥治療的藥物,治標不治本,不能單藥長期應用,用藥方法應從小劑量漸增。常用的有甲基硫酸新斯的明、溴吡斯的明。

  (2)免疫抑制

  適用于因有高血壓、糖尿病、潰瘍病而不能用糖皮質激素、或不能耐受者,也用于對激素療效不佳者。不良反應有骨髓抑制、胃腸道反應、出血性膀胱炎等。一旦白細胞低于3×10^9/L即停用,同時注意肝、腎功能變化。

  (3)血漿置換

  通過將患者血液中乙酰膽堿受體抗體去除的方式,暫時緩解重癥肌無力患者的癥狀,如不輔助其他治療方式,療效不超過2個月。

  (4)靜脈注射免疫球蛋白

  人類免疫球蛋白中含有多種抗體,可以中和自身抗體、調節免疫功能。其效果與血漿置換相當。

  (5)中醫藥治療

  重癥肌無力的中醫治療越來越受到重視。重癥肌無力屬“痿癥”范疇。根據中醫理論,在治療上加用中醫中藥,可以減少免疫抑制劑帶來的副作用,在重癥肌無力的治療上起著保駕護航的作用,而且能重建自身免疫功能之功效。

  2.胸腺切除手術

  患者90%以上有胸腺異常,胸腺切除是重癥肌無力有效治療手段之一。適用于在16~60歲之間發病的全身型、無手術禁忌證的重癥肌無力患者,大多數患者在胸腺切除術后可獲顯著改善。合并胸腺瘤的患者占10%~15%,是胸腺切除術的絕對適應證。

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