所謂肺癌骨轉移,就是指肺癌細胞轉移到相應的骨頭上,會出現嚴重的后果,對患者健康是極大的傷害。那么肺癌骨轉移有什么癥狀呢,肺癌骨轉移應該進行什么樣的治療呢,這些問題都是患者想要了解的。下面我們就一起來看看詳細的內容吧。
骨是肺癌轉移的好發部位,肺癌骨轉移的發生率與部位和原發癌的病理類型有關。腺癌骨轉移發生率高,其次為小細胞肺癌和鱗癌。轉移的病灶以多發為主,其好發部位依次為肋骨、胸椎、腰椎、骨盆;腺癌以胸部及骨盆轉移為主。
肺癌骨轉移以腺癌為主,又常侵犯肋骨及胸椎。其原因可能與腺癌多發生于肺的周邊,易造成直接侵犯而累及肋骨及胸椎。另外,腫瘤細胞經血液循環到達骨骼,也易在含紅骨髓的軀干骨生長和繁殖,而較少在含黃骨髓的四肢長骨生長。
骨轉移早期一般無任何癥狀,骨同位素掃描可發現有病變的骨骼。骨轉移癥狀與腫瘤轉移的部位、數量有關,如肺癌肋骨轉移引起的胸痛,多表現為胸壁部位局限的、有明確壓痛點的疼痛。脊髓轉移引起后背部正中或病變部位疼痛,而四肢或軀干的骨轉移引起該部位的局限性疼痛。骨轉移并非威脅肺癌病員生命的直接原因,但如腫瘤轉移到機體承重骨如頸椎、胸椎、腰椎等部位則可造成癱瘓的嚴重后果,因此對肺癌出現骨轉移患者應及時治療。
治療方法
肺癌骨轉移多為溶骨性破壞,小細胞未分化癌及少數腺癌可表現為成骨性破壞。病人中,86%為溶骨性破壞,6.9%為成骨性破壞,6.9%為混合性破壞。原發性肺癌并發高鈣血癥的發生率為26%。癌患者的高鈣血癥主要并非由于骨轉移所致的破骨細胞活性增大引起骨骼中鈣進入細胞外液所致,可能是由腫瘤所分泌的PTHrP等所致,與骨轉移無關。因而在伴有骨轉移的肺癌患者中,高鈣血癥的發生率并不高。
化學治療
全身化學治療在治療肺部原發病灶的同時亦能起到控制骨轉移的發展、緩解疼痛的作用,因此不僅可以止痛,而且可以殺滅癌細胞,控制其生長。尤其是以大劑量順鉑為主的聯合化學治療方案效果較為顯著。
有些病例在復查x線片時發現骨轉移灶消失,新的骨皮質形成。由于肺癌病例在出現骨轉移時,體內其他臟器可能亦存在潛在的微轉移灶,因此全身聯合化學治療在治療骨轉移灶的同時對其他可能存在的潛在轉移灶亦有治療作用。還有唑來膦酸,主要就是針對骨轉移治療的。
放射治療
放射治療可分為60鈷照射、深部x線機及直線加速器等幾種方法。對于孤立性骨轉移灶,在肺部病灶經化學治療控制、穩定后,可給予大劑量、短療程的放射治療,起到緩解疼痛并殺滅癌細胞、控制病灶發展的作用。約50%的病人在放射治療后,疼痛可完全緩解,約75%的病人疼痛可顯著減輕。
生物免疫治療
生物免疫治療是一種全新的理由自身免疫抗癌的新型治療方法,它主要是一種自身免疫抗癌的新型治療方法。它是運用生物技術和生物制劑對從病人體內采集的免疫細胞進行體外培養和擴增后回輸到病人體內的方法,來激發,增強機體自身免疫功能,從而達到治療腫瘤的目的。生物免疫治療是繼手術、放療和化療之后的第四大腫瘤治療技術。
基因強化中藥
基因強化中藥是全新的特效抗腫瘤中藥,它是傳統中藥與現代基因技術有機結合的產物,通過基因萃取產生的特效強化抗腫瘤中藥?;驈娀兴幙鼓[瘤優勢顯著,它繼承了中醫藥治療腫瘤癥無毒副作用的優勢,又彌補了傳統中藥起效慢、療程長的缺陷,突破性地實現了純中藥綠色、快速、高效抗腫瘤。
基因強化中藥在腫瘤治療方面有6個方面的突破,不僅具有傳統中藥在放化療治療中減毒增效的作用,而且單獨采用基因強化中藥治療腫瘤,在臨床使用中,有時可與手術治療效果相比。
靶向治療
放射性核素內照射治療其實是一種肺癌骨轉移的靶向治療。
對于全身多發性骨轉移的病人不宜進行放射治療,這時可采取放射性核素治療。放射性核素能夠減少骨轉移引起的骨質破壞、溶解,并可消除或減輕由于骨轉移所致的劇烈疼痛,同時抑制骨轉移灶的發展。但因它也可造成骨髓抑制反應,原則上不和化學治療同用,并須定期觀察白細胞變化。
肺癌骨轉移還需結合肺癌的病癥進行治療,肺癌主要分為兩大類,一個是小細胞肺癌,一個是非小細胞肺癌。小細胞肺癌不能使用靶向治療;非小細胞肺癌包括肺鱗癌、腺癌,鱗腺癌和大細胞癌。
藥物治療
雙膦酸鹽類藥物治療,內分泌及分子靶向治療等抗腫瘤治療。
伽馬刀治療
伽馬刀治療肺癌特點的簡單介紹,供病人及家屬認識了解,選擇更好的治療方法。
1. 一般肺癌均對放射線敏感,效果明顯,價格合理,患者容易接受。
2. 不開胸,局部照射,損傷小。