閉鎖肺綜合征的病因
(一)發病原因
病因有反復霧化吸入異丙腎上腺素,可致支氣管黏膜腫脹,管腔狹窄,加之中間產物3-甲氧異丙基腎上腺素阻斷β-受體以及通氣/血流比率進一步失調等;支氣管黏液阻塞主支氣管腔或黏液栓廣泛嵌塞細支氣管;β-受體阻滯劑普萘洛爾使用不當,而加重支氣管痙攣。
(二)發病機制
因反復霧化吸入異丙腎上腺素,可致支氣管黏膜腫脹,管腔狹窄,加之中間產物3-甲氧異丙基腎上腺素阻斷β-受體以及通氣/血流比率進一步失調所致。
閉鎖肺綜合征臨床表現
喘憋癥狀突然加重,端坐呼吸,重度發紺,呼吸減慢至停止,大汗。體征有胸廓顯著膨隆,雙肺呼吸音減低或消失,可聞及沉悶性哮鳴音。心率增速常>150次/min,可有血壓下降及心律失常。
閉鎖肺綜合征檢查
1.實驗室檢查
血氣分析有PaO2下降,PaCO2升高及酸堿紊亂等肺功能檢查肺活量及FEVl.0顯著降低,氣道阻力增加。
2.其他輔助檢查
胸部X線檢查可見雙肺透亮度增強,呼氣與吸氣相無明顯差異。
閉鎖肺綜合征怎樣治療
1、病因治療
停用異丙基腎上腺素氣霧劑或普萘洛爾(心得安),有大量分泌物黏液栓阻塞氣道時應反復吸痰,或經纖支鏡做治療性支氣管灌洗,以改善通氣。避免使用鎮靜劑,如巴比妥類藥物。
2、輕癥的處理
可立即高流量吸氧,或高頻噴射通氣供氧;靜注大劑量地塞米松(20~60mg/d)和氨茶堿,同時予以適量補液和溶酶劑,以糾正脫水和溶解支氣管內的黏液栓,還應注意糾正電解質紊亂。對意識清楚者予以反復拍背,可協助排痰減輕氣道阻塞。
3、重癥或并發高碳酸血癥的處理
應進行氣管插管或氣管切開,機械通氣或人工輔助呼吸,但應注意緩慢降低CO2張力,以免在糾正CO2潴留引起的呼吸性酸中毒時并發堿中毒。此時還有利于吸痰、吸氧及氣管內給藥。
結語:以上就是小編為大家介紹的有關于閉鎖綜合征的一些病因以及治療閉鎖綜合征的一些方法。相信大家看完之后對此也是有所了解了,也知道如何治療閉鎖肺綜合征了。因此,不管是患上閉鎖綜合征還是閉鎖肺綜合征,我們都要及時治療哦。