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閉鎖綜合征 什么是閉鎖綜合征

  說到閉鎖綜合征,相信很多人都不知道什么是閉鎖綜合征。其實閉鎖綜合征又稱之為閉鎖癥候群。那是什么原因引起閉鎖綜合征的呢?閉鎖綜合征應該怎么治療呢?今天小編就來為大家一一介紹一下。想知道的朋友不妨就來看一下。

  閉鎖綜合征病因

  為什么會患上閉鎖綜合征呢?相信很多人都是不知道的。既然不知道,那下面我們不妨一起來看一下吧。

  1、創傷性腦損傷(35%)

  因腦橋基底部損害,雙側皮質腦干束與皮質脊髓束均被阻斷,外展神經核以下運動性傳出功能喪失,患者表現為不能講話,有眼球水平運動障礙,雙側面癱,舌、咽及構音、吞咽運動均有障礙,不能轉頸聳肩,四肢全癱,可有雙側病理反射。

  2、疾病因素(15%)

  循環系統疾病,由某些疾病(低鈉血癥過速扭轉導致繼發的腦橋中央髓鞘溶解癥)引起神經細胞損傷,尤其是髓鞘的破壞,腦血管(通常是基底動脈)阻塞或破裂出血。

  3、藥物因素(10%)

  如果患者誤服了一些藥物或者是自主意識的過量用藥的話,則會導致機體產生中毒癥狀,從而引起閉鎖綜合征。

  4、中毒(2%)

  被蛇咬傷。

  閉鎖綜合征癥狀

  1、意識清楚,能聽懂別人講話,明白問話,可用睜、閉眼或眼球活動示意回答。

  2、四肢全癱,雙側病理反射陽性。

  3、患上閉鎖綜合征的患者則對疼痛以及聲音是有感知的,并且其聽力也是正常的。不過卻有偏身感覺障礙的情況。

  4、預后差,多在數小時或數日內死亡,能存活數日者少見。

  鑒別診斷

  由于通過內囊膝部(靠近尾狀核頭部) 支配Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ對顱神經的皮質腦干束保持完整,此處近于外展神經核的旁中央網狀結構及其與額葉皮層的聯系通路未受損,故患者眼球水平運動保持正常,這是與LS 的臨床表現上顯著的區別。

  臨床上還應根據影像學改變、實驗室檢查等予以鑒別。另外,本病尚需與無動性緘默癥及去皮質綜合征相鑒別,除了臨床表現不同外,LS 的腦電圖檢查以α和快θ節律為主,對聲光、疼痛刺激有反應,據此可與以上兩者相鑒別。

  閉鎖綜合征西醫治療

  LS的治療以病因治療為主,但因患者常死于嚴重并發癥。故一旦確診為LS,應盡量明確病因,早期應注重原發病的治療,重在恢復腦干功能,晚期主要是預防并發癥,預防性應用抗生素及胃粘膜保護藥,以預防肺部感染為重要。

  另外,對假性球麻痹不能進食者,需通過胃管及靜脈補充營養,以增強其抗病能力。本病及早診斷、及早降顱壓、穩定生命體征、及早行氣管切開術等治療十分重要。

  閉鎖綜合征飲食保健

  飲食方面要做到規律、合理,即以高蛋白、高維生素食物為主。選擇營養價值高的植物或動物蛋白,如牛奶、蛋類、魚類、瘦肉、各種豆制品等。各種新鮮蔬菜、瓜果富含維生素,營養價值高。

  閉鎖綜合征預防

  故本病一經診斷,除有效的病因治療外,應積極處理并發癥。控制好并發癥患者可長期存活。飲食方面要做到規律、合理,即以高蛋白、高維生素食物為主。選擇營養價值高的植物或動物蛋白,如牛奶、蛋類、魚類、瘦肉、各種豆制品等。各種新鮮蔬菜、瓜果富含維生素,營養價值高。

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