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胸痛是怎么回事 五大原因引起胸痛(2)

  胸痛檢查

  1.心肌損傷標志物

  傳統心肌損傷標志物包括cTn、CK-MB、肌紅蛋白等一系列反映心肌細胞壞死的生物分子。近年來,多種新型生物標志物如缺血修飾蛋白、心型脂肪酸結合蛋白等也逐漸應用于臨床。

  2.D-二聚體

  D-二聚體是交聯纖維蛋白在纖溶系統作用下產生的可溶性降解產物,為特異性的纖溶過程標志物,可作為急性肺栓塞的篩查指標。D-二聚體<500ug/L,可以基本除外急性肺血栓栓塞癥。

  3.心電圖

  所有因胸痛就診的患者均需進行心電圖檢查,首份心電圖應在接診患者10分鐘內完成。心電圖是診斷缺血性胸痛的重要手段。

  4.超聲心動圖

  超聲心動圖也是一項診斷胸痛患者的重要無創檢查,如果發現新發的室壁矛盾運動、主動脈內出現游離內膜瓣、右心擴張并室間隔左移呈“D”字形等,可有助于急性心肌梗死、主動脈夾層及急性肺栓塞的診斷。對于其他非致命性胸痛,如應激性心肌病、心包積液等,超聲心動圖也具有重要的診斷價值。

  5.心臟負荷試驗

  心臟負荷試驗包括平板運動試驗、負荷超聲心動圖、負荷心肌核素灌注顯像。各類負荷試驗均有助于協助排查缺血性胸痛,但是,對于存在血液動力學障礙、致命性胸痛及嚴重的主動脈瓣狹窄、梗阻性肥厚型心肌病等情況禁忌選擇心臟負荷試驗。

  6.胸片

  胸片適用于排查呼吸系統源性胸痛患者,可發現的疾病包括肺炎、縱隔與肺部腫瘤、肺膿腫、氣胸、胸椎與肋骨骨折等。心臟與大血管的輪廓變化有時可提示患者主動脈夾層、心包積液等疾病,但缺乏特異性。

  治療胸痛

  1、臥床休息,采取自由體位,如為胸膜炎所致者,朝患側臥可減輕疼痛。

  2、局部熱敷。

  3、口服止痛藥物,可選用阿斯匹林0.3~0.6g,每日3次;撲熱息痛0.25~0.5g,每日3次,或消炎痛25mg,每日3次。若加用安定5mg,每日3次,效果更好。

  4、若疑為心絞痛者,可舌下含服硝酸甘油或消心痛5~10mg或速效救心丸10~14粒,然后撥打“120”電話。

  5、經上述緊急處理后疼痛仍未緩解時,應速送醫院急救。

  胸痛預防保健

  1、懷疑心絞痛發作,立即吸氧,休息,舌下含硝酸甘油。

  2、胸膜炎或胸膜疾病引起的胸痛,可以用較寬的腹帶在痛疼處固定胸壁,減輕呼吸時胸廓的運動度。

  3、立即去醫院做心電圖和X線檢查確診,針對病因治療。

  4、適當服用止痛片。

  結語:相信大家看完以上內容之后也是知道了胸痛是怎么回事了,也知道怎么治療胸痛了,更知道的如何預防胸痛了。因此,如果不想出現胸痛的話,則平時生活中一定要多加預防才行哦。而如果出現胸痛的話,則要及時檢查與治療哦。

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