4.實驗室檢查
(1)腦脊液
腦脊液壓力明顯升高,外觀混濁,呈米湯樣。細胞數增至1000/立方毫米以上,以中性多核細胞為主。蛋白增高,潘氏試驗陽性。糖和氯化物減少。涂片或培養能找到相應的致病菌。肺炎雙球菌腦膜炎在晚期病例可表現為蛋白、細胞分離現象。
(2)血培養
有病原菌生成。
(3)血常規
白細胞明顯增多,以中性多核細胞為主。但金黃色葡萄球菌性腦膜炎時白細胞總數可正常或稍低,有明顯核左移現象,并有中毒顆粒出現。
(4)皮膚瘀點涂片
流腦患者做此項檢查,可找到腦膜炎雙球菌。
復蘇方案
1.清理呼吸道,吸盡粘液,通暢氣道。
2.建立呼吸,保證氧供。
3.當有呼吸建立,醇氧正壓通氣15-30秒鐘后,心率仍低于每分鐘60次或在每分鐘60-80次之間不再增加時,可采用胸外心臟按壓。
4.采用心臟復蘇用藥及正確液療方案糾正中毒。
5.評價、監護、保暖等繼續治療。
液體治療方案
所有新生兒患者都出現酸中毒癥狀,為消除癥狀,應給予碳酸氫鈉和葡萄糖溶液。糾正酸中毒后,要改善休克,并適量給予血漿,提高血壓。休克糾正后,給予總生理需要量。新生兒患者可能出現并發癥,要及早防治。防治方法為防治液體補充過量,誘發腦水腫;防止攝入人奶量過少,引起代謝紊亂。治療時不應盲目補充,應根據新生兒患者的具體情況而定。
注意事項
1.重度缺血缺氧性腦病者需時間碳酸氫鈉,而使用碳酸氫鈉前要先稀釋,稀釋速度不要太快。
2.碳酸氫鈉一定要在氣道通常后使用。若代謝性酸中毒存在數日,應及早使用碳酸氫鈉治療,否則健康會受影響,疾病痊愈的機率低。
3.觀察血尿相當重要,新生兒應每日觀察一次。
4.患者每日總液量可依據患者所處環境的溫度、濕度及進食量等計算。
結語:以上就是關于缺氧缺血性腦病的相關內容了,大家在看完之后應該對缺氧缺血性腦病有了比較深刻的了解,知道了缺氧缺血性腦病對患者的危害。因此我們在生活中要做好疾病預防措施,加強身體免疫力,這樣才能避免疾病的侵襲。