什么是彌漫性軸索損傷呢,在我們生活中,彌漫性軸索損傷是一種比較常見的疾病了,那么大家知道彌漫性軸索損傷治療是怎么樣的嗎,彌漫性軸索損傷護(hù)理是什么呢,下面就讓我們一起來了解一下吧。
彌漫性軸索損傷怎么引起的
彌漫性軸索損傷(彌漫性軸索損傷,DA1)時(shí)頭部遭受暴力,因?yàn)榱σ鸬妮S索損傷,病變主要位于大腦的中心部分,即胼胝體、大腦腳、腦干和小腦上腳,挫傷、出血和水腫:顯微鏡下的軸突斷裂,軸漿溢出,稍長(zhǎng)可見圓形回縮球和溶血的含鐵血黃素,后顯示囊性變性和膠質(zhì)增生:意識(shí)障礙是其典型的臨床表現(xiàn)。診斷和治療困難,預(yù)后極差。大多數(shù)營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)患者是腦彌漫性軸索損傷的結(jié)果。
彌漫性軸索損傷的臨床表現(xiàn)
(1)意識(shí)障礙
患者傷后多即刻、長(zhǎng)時(shí)、深度意識(shí)障礙。DAI分級(jí)愈高,意識(shí)障礙愈重,終致患者數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡,或植物狀態(tài),或重度殘廢。一般認(rèn)為,DAI后無清醒期。但輕型DAI傷后可有清醒期,并能言語。意識(shí)障礙程度可用GCS評(píng)估,分值越低,預(yù)后越差。
(2)瞳孔征象
廣泛DAI可伴有雙眼向病變對(duì)側(cè)偏斜和強(qiáng)迫下視。
(3)生命體征
呼吸節(jié)律不齊,振幅,嚴(yán)重者可出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭和神經(jīng)源性肺水腫;各種心律失常,顱內(nèi)壓增高是心率下降;血壓波動(dòng)明顯,腦干損傷可出現(xiàn)神經(jīng)性休克。頑固性低血壓;中樞性高熱或體溫過低。
(4)四肢肌張力
肌張力可以是增高或降低,肌張力增高比肌張力降低預(yù)后佳,恢復(fù)可能性大;伴單側(cè)或雙側(cè)錐體束征,但無明確定位神經(jīng)體征。
(5)自主神經(jīng)功能障礙