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半乳糖血癥 半乳糖血癥的病理是什么(2)

  典型的本病患兒在圍生期即發(fā)病,常在喂給乳類后數(shù)日即出現(xiàn)嘔吐、拒食、體重不增和嗜睡等癥狀,繼而呈現(xiàn)黃疸和肝臟腫大。若不能及時診斷而繼續(xù)喂給乳類,將導致病情進一步惡化,在2~5周內(nèi)發(fā)生腹水、肝功能衰竭、出血等終末期癥狀。如用裂隙燈檢查,在發(fā)病早期即可發(fā)現(xiàn)晶體白內(nèi)障形成。約30%~50%患兒在病程第一周左右并發(fā)大腸桿菌敗血癥,使病情更加嚴重。

  未經(jīng)及時診斷和治療的患兒大多在新生兒期內(nèi)夭折。少數(shù)患兒癥狀可較輕微,僅在進食乳類后出現(xiàn)輕度的消化道癥狀,但如繼續(xù)使用乳類食物則在幼嬰期逐漸呈現(xiàn)生長遲緩、智能發(fā)育落后、肝硬化和白內(nèi)障等征象。

  半乳糖血癥檢查

  1.實驗室檢查

  (1)尿液半乳糖檢查

  尿糖陽性,葡萄糖氧化酶法尿糖陰性,紙層析可鑒別出其為半乳糖。

  (2)新生兒篩查半乳糖血癥

  用Beutler法過篩缺陷酶,觀察有無熒光的產(chǎn)生,以此作為后評定的依據(jù),本病無熒光產(chǎn)生。酶活性的缺陷也可從肝、腸黏膜、成纖維細胞及白細胞中得到反映。

  (3)血半乳糖濃度測定

  正常濃度為110~194μmol/L(應用半乳糖氧化酶或半乳糖脫氫酶法),患者其血濃度升高。

  (4)尿半乳糖和半乳糖醇濃度測定

  可用酶法測定。

  (5)紅細胞1-磷酸半乳糖測定

  (6)半乳糖代謝相關酶測定

  此為確診本病的重要依據(jù)。

  (7)非特異性的生化指標測定

  諸如蛋白尿、葡萄糖尿等。

  2.輔助檢查

  (1)B超

  依據(jù)臨床表現(xiàn)選做B超。

  (2)通過胎兒鏡采取胎血進行酶活性測定

  測定羊水中半乳糖醇的含量及羊水細胞中酶的活性等。做酶基因的突變分析,可對胎兒進行產(chǎn)前診斷。

  (3)半乳糖呼吸試驗

  可對13C-半乳糖轉(zhuǎn)化為13CO2進行定量測定,以了解機體對半乳糖的氧化能力。

  結語:通過上文的介紹,想必大家對于半乳糖血癥也是有了一個比較全面的了解了吧,半乳糖血癥在我們生活中還是比較多見的,所以我們要養(yǎng)成一個良好的生活習慣,及時的杜絕疾病的發(fā)生才是比較好的哦。

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