急性肺水腫的表現是起病急,病情可迅速發展至危重狀態。突發的嚴重呼吸困難、端坐呼吸、喘息不止、煩躁不安并有恐懼感,呼吸頻率可達30~50次/分;頻繁咳嗽并咯出大量粉紅色泡沫樣痰;心率快,心尖部常可聞及奔馬律;兩肺滿布濕啰音和哮鳴音。
2.慢性心力衰竭
(1)左心衰的癥狀和體征
大多數左心衰患者是由于運動耐力下降出現呼吸困難或乏力而就醫,這些癥狀可在休息或運動時出現。同一患者可能存在多種疾病。
呼吸困難是左心衰主要的癥狀,可表現為勞力性呼吸困難、端坐呼吸、陣發性夜間呼吸困難等多種形式。運動耐力下降、乏力為骨骼肌血供不足的表現。
嚴重心力衰竭患者可出現陳-施呼吸,提示預后不良。查體除原有的心臟病體征外,還可發現左心室增大、脈搏強弱交替,聽診可聞及肺部啰音。
(2)右心衰的癥狀和體征
主要表現為慢性持續性淤血引起的各臟器功能改變,患者可出現腹部或腿部水腫,并以此為首要或惟一癥狀而就醫,運動耐量損害是逐漸發生的,可能未引起患者注意,除非仔細尋問日常生活能力發生的變化。查體除原有的心臟病體征外,還可發現心臟增大、頸靜脈充盈、肝大和壓痛、發紺、下垂性水腫和胸腹水等。
(3)舒張性心力衰竭的癥狀和體征
舒張性心力衰竭是指在心室收縮功能正常的情況下(LVEF>40%~50%),心室松弛性和順應性減低使心室充盈量減少和充盈壓升高,導致肺循環和體循環淤血。初期癥狀不明顯,隨著病情發展可出現運動耐力下降、氣促、肺水腫。
1.急性心力衰竭一旦確診,應按規范治療
(1)初始治療為經面罩或鼻導管吸氧;嗎啡、袢利尿劑、強心劑等經靜脈給予。使患者取坐位或半臥位,兩腿下垂,減少下肢靜脈回流。
(2)病情仍不緩解者應根據收縮壓和肺淤血狀況選擇應用血管活性藥物,如正性肌力藥、血管擴張藥和血管收縮藥等。
(3)病情嚴重、血壓持續降低(<90mmHg)甚至心源性休克者,應監測血流動力學,并采用主動脈內球囊反搏、機械通氣支持、血液凈化、心室機械輔助裝置以及外科手術等各種非藥物治療方法。
2.慢性心力衰竭
慢性心衰的治療已從利尿、強心、擴血管等短期血流動力學/藥理學措施,轉為以神經內分泌抑制劑為主的長期的、修復性的策略,目的是改變衰竭心臟的生物學性質。
控制高血壓、糖尿病等危險因素,適當預防。消除心力衰竭誘因,控制感染,治療心律失常,糾正貧血、電解質紊亂。
正確使用神經內分泌抑制劑,從小劑量增至目標劑量或患者能耐受的大劑量。
結語:生命只有一次,沒了健康的生命將是空談,所以在生活當中我們要保護我們的健康,多注意鍛煉,身體有不適了要及時就醫,那么對于心力衰竭的癥狀以及怎么治療?大家看了上述小編的介紹都有所了解了吧!