(4)鸚鵡熱
鸚鵡熱衣原體感染引起。本病臨床表現(xiàn)差異較大,潛伏期3~45天,一般為6~15天,多數(shù)為常見(jiàn)的肺炎或非典型肺炎型,少數(shù)為毒血癥、敗血癥等全身反應(yīng)型。一般起病急驟,突然寒戰(zhàn)、高熱。亦有發(fā)病緩慢者,初始3~4天表現(xiàn)為全身不適,乏力,低熱,食欲不振等。
診斷
1.肺炎衣原體感染在臨床及X線(xiàn)檢查上均無(wú)特異性表現(xiàn),尤其β-內(nèi)酰胺類(lèi)治療無(wú)效時(shí)應(yīng)進(jìn)行相關(guān)病原學(xué)或血清學(xué)檢查。外周血白細(xì)胞多正常,血沉常增快。確診有賴(lài)于病原和血清學(xué)檢查以及PCR檢測(cè)。
2.沙眼衣原體感染引起的結(jié)膜炎、肺炎及泌尿生殖系統(tǒng)感染的臨床表現(xiàn)缺乏特異性,故需經(jīng)病原學(xué)或血清學(xué)檢查方可確診。新生兒衣原體肺炎多發(fā)生在出生后4~11周,如合并包涵體結(jié)膜炎則高度提示為沙眼衣原體感染,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行病原學(xué)檢查并除外其他細(xì)菌、病毒或支原體等感染。
3.沙眼衣原體泌尿生殖系統(tǒng)感染是重要的傳播疾病之一,患者需做相應(yīng)的病原學(xué)及血清學(xué)檢查,并于淋病奈瑟菌性尿道炎相鑒別,二者偶可并存發(fā)病。
4.性病淋巴肉芽腫需與單純皰疹病毒、梅毒、軟下疳及其他下肢、下腹部、臀部、外生殖器、肛門(mén)區(qū)炎癥所致的腹股溝淋巴結(jié)腫大相鑒別,診斷與鑒別診斷有賴(lài)于流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室病原學(xué)檢測(cè)。
5.鸚鵡熱患者有持續(xù)高熱、相對(duì)緩脈、嚴(yán)重頭痛和非特異性肺炎表現(xiàn)而白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,有鳥(niǎo)類(lèi)密切接觸史時(shí),應(yīng)初步懷疑鸚鵡熱,確診有賴(lài)于病原學(xué)及血清學(xué)檢查。
治療
治療衣原體首選四環(huán)素、阿奇霉素,此外多西環(huán)素、米諾環(huán)素、紅霉素、利福平、克拉霉素也可選用,氟喹諾酮類(lèi)如左氧氟沙星、莫西沙星等也有效。β-內(nèi)酰胺類(lèi)、氨基糖甙類(lèi)抗生素及萬(wàn)古霉素、大觀霉素等無(wú)效。有效治療的療程需7~21天。鸚鵡熱病情嚴(yán)重者可同時(shí)使用糖皮質(zhì)激素。同時(shí)配合輸液、給氧等一般治療。
對(duì)于合并癥,如眼瞼內(nèi)翻、倒睫,尿道狹窄,女性不孕等,多需采用外科手術(shù)或其他綜合治療措施。
預(yù)防原則
1.積極計(jì)劃性地鍛煉身體
平時(shí)積極鍛煉身體,增強(qiáng)身體的抵抗力,可減少支原體衣原體的感染和寄生在體內(nèi)的正常維生體發(fā)病。
2.講衛(wèi)生避免交叉感染
養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,同時(shí)注意不潔的親密接觸等傳染。
3. 注射疫苗
用減毒病毒疫苗在一定程度上可以預(yù)防,保護(hù)率僅50%,但尚未普及。
結(jié)語(yǔ):以上就是關(guān)于衣原體感染的知識(shí)了,大家在看完之后是不是對(duì)衣原體感染有了更多的了解呢。衣原體感染引起的原因有多種,而很多都是我們?cè)谌粘I钪胁蛔⒁舛斐傻?,因此我們要養(yǎng)成良好的習(xí)慣,這樣才能杜絕衣原體感染的發(fā)生。