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衣原體感染癥 衣原體感染癥的癥狀

  衣原體感染是一種危害性極大的傳染病,會引發多種疾病,對人的健康會造成很大的危害。什么原因會導致衣原體感染癥的發生,衣原體感染癥有哪些癥狀,用什么方法能治療衣原體感染癥,日常生活中該怎樣去預防呢,下面我們就一起來看看。

  衣原體是惟一的具有兩階段繁殖周期的嚴格的細胞內寄生的原核生物。分為代謝不活躍的細胞外期和增殖性細胞內期兩階段。依其抗原性質、形態和所含糖原的不同分為:沙眼衣原體、鸚鵡熱衣原體、肺炎衣原體、獸類衣原體(對人類無致病性)。衣原體感染人體后,首先侵入柱狀上皮細胞并在細胞內生長繁殖,然后進入單核巨噬細胞系統的細胞內增殖。

  由于衣原體在細胞內繁殖,導致感染細胞死亡,同時尚能逃避宿主免疫防御功能,得到間歇性保護。衣原體的致病機理是抑制被感染細胞代謝,溶解破壞細胞并導致溶解酶釋放,代謝產物的細胞毒作用,引起變態反應和自身免疫。其感染后獲得的特異性免疫力較弱,持續時間短,易反復感染,清除不完全可造成持續感染,此外還存在大量無癥狀的隱性感染。

  臨床表現

  1.肺炎衣原體感染

  肺炎衣原體是近來確定的衣原體新種,可引起上、下呼吸道感染。CP肺炎與其他肺炎相比在癥狀和體征上無特異性。潛伏期為10~65天,初起常表現為上呼吸道感染癥狀如咽痛、聲嘶、流涕,以咽痛為常見,1~4周后出現發熱和咳嗽,發熱可持續1~7天,咳嗽以干咳為主,體檢可聞及干濕啰音,偶有肋脅痛,部分患者可出現哮喘。

  多數患者癥狀較輕,但病情恢復較慢,癥狀可持續數周至數月。感染老年人及慢性病患者時,肺炎常較重,有時合并胸腔積液,且可引起死亡。肺炎衣原體感染尚可引起心內膜炎、心肌炎、心包炎、結節性紅斑、肝炎、腦膜炎、腦炎等肺外癥狀。

  2.其他衣原體感染

  (1)沙眼

  沙眼衣原體依其抗原可分為15型,引起沙眼的是其中的A、B、Ba或C型。一般潛伏期約3~10天,初次感染多見于兒童,急性期有流淚、眼瞼出現膿性分泌物,結膜充血及濾泡形成。慢性可持續活動數年,輕者無癥狀或出現眼部瘙癢及結膜異物感,常可見結膜濾泡形成,重復感染或并發細菌感染可形成角膜血管翳及瘢痕形成。其病情輕重與衣原體型別無關,而和重復感染的頻繁程度相關。

  (2)泌尿生殖系統感染

  成人常見,約50%~60%非淋菌性尿道炎是由沙眼衣原體感染引起。潛伏期6~14天,可有尿頻、尿急、排尿不暢、尿道黏膜充血及分泌物增加等,尿痛不明顯,可自行緩解,但多數患者轉為慢性病程,反復發作,合并前列腺炎表現為尿頻、排尿困難及會陰部疼痛。亞臨床感染占20%~50%。青年人急性附睪炎約有2/3為衣原體所致,可造成不育癥。

  女性衣原體尿道炎中75%可無癥狀。宮頸炎常可出現陰道膿性分泌物增加、性交后出血、宮頸肥大、糜爛及濾泡樣改變等,可上行發展為子宮內膜炎、輸卵管炎,表現為發熱、腹痛及陰道出血,導致不孕或異位妊娠。

  妊娠期感染可能出現流產、早產、死胎及產后盆腔炎并經產道傳給新生兒引起感染,可引起新生兒包涵體結膜炎和新生兒肺炎,其感染率高達50%~70%。

  (3)性病淋巴肉芽腫

  又稱第4性病,病原為沙眼衣原體的L1、L2和L3血清型。性病性淋巴肉芽腫分布世界各地,以熱帶和亞熱帶多見,如南美、非洲、印度和東南亞等地。通過性接觸直接傳染。患者多為青壯年,男女比例約為5:1。潛伏期通常為10~15天,可更短和更長。全身癥狀可表現為輕度發熱及白細胞計數升高,少數患者出現反應性關節炎或腦膜炎。主要病變為淋巴組織,可侵犯外生殖器、腹股溝淋巴結、直腸及肛門。

  早期表現為原發性生殖器丘疹或潰瘍,稱為初瘡,通常無癥狀而忽視,數日后局部病變愈合,不留瘢痕。中期也稱腹股溝橫痃期。男性腹股溝淋巴結疼痛腫大,與周圍組織粘連形成炎性包塊。腫大的淋巴結團塊中間有凹陷的腹股溝韌帶似溝槽,稱溝槽癥,具特征性。后淋巴結逐漸液化、破潰形成多發性瘺管。女性淋巴結病變多在直腸周圍,常伴直腸炎,出現腹痛、腹瀉、里急后重、便膿血、腰背痛等。

衣原體感染癥 衣原體感染癥的治療 衣原體感染癥的病因 
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