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位置性眩暈 就是這些病因引起的位置性眩暈(2)

  眩暈發作中無耳鳴、耳聾現象,已有的耳蝸癥狀亦不加重。病情多在數周或數月內行緩解,個別人也可待續到數年。病期中不頭痛,亦無其他中樞神經體征。

  位置性眩暈檢查

  1.頭位性眼震檢查令患者坐床上,先仰臥垂頭位,觀察10秒無眩暈及眼震后,令坐起再觀察10秒,再令頭側向一方仰臥,觀察10秒,再仰臥垂頭向另一方,觀察10秒,每次變動體位、坐起及躺倒均應在3秒鐘內完成,如在某體位時出現眼震,應持續觀察30秒,如眼震持續不消失即為試驗陽性。

  2.通過溫度的變化來測試前庭的功能是否正常。

  3.純音聽力測試多正常。

  位置性眩暈診斷

  診斷性評估應包括聽力檢查,冷熱試驗的眼震電圖以及增強的MRI,特別要注意內聽道以排除其他情況如聽神經瘤。

  位置性眩暈治療

  告訴患者避免能激發的位置。如良性陣發性位置性眩暈病程已達1年,通常可以經鼓室徑路,分離并切斷患側耳的供應后半規管的神經而獲緩解。在某些病例中這一治療可導致聽力損害。

  1.保守治療

  此癥預后良好,可在一年左右不治自愈。可采用強迫體位鍛煉,利用具有疲勞反應的特性,每日固定在誘發體位上進行長期鍛煉,久之即可適應而不再有眩暈感。如眩暈嚴重,應用4%利多卡因、硫酸鏈霉素做鼓室內注射,效果良好。

  2.手術治療

  長期保守治療無效,可采取前庭神經切斷術治療,也可做后壺腹神經切斷,可單純消除后半規管壺腹嵴的異常沖動而治愈。

  結語:通過上文的介紹,想必大家對于位置性眩暈也是有了一個比較全面的了解了吧,位置性眩暈在我們生活中是比較常見的一種疾病情況了,我們需要及時的采取治療措施才是比較好的態度哦。

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