手足徐動癥

　　手足徐動癥也稱指痙癥或易變性痙攣，是以肢體遠端為主的緩慢彎曲的蠕動樣不自主運動。下肢受累時，拇指常自發(fā)性背屈。面肌受累時則擠眉弄眼，扮成各種“鬼臉”。咽喉肌和舌肌受累時則言語不清和吞咽困難，尚可伴有扭轉(zhuǎn)痙攣和痙攣性斜頸。不自主動作于精神緊張時加重，入睡后消失。當肌痙攣時肌張力增高，肌松弛時正常，感覺正常，智力可減退。病程可長達數(shù)年至數(shù)十年。極緩慢的手足徐動導致姿勢異常頗與扭轉(zhuǎn)痙攣相似，后者主要侵犯肢體近端、頸肌和軀干肌，典型表現(xiàn)以軀干為軸扭轉(zhuǎn)。

　　書寫痙攣

　　書寫痙攣和其他職業(yè)性痙攣 指在執(zhí)行書寫、彈鋼琴、打字等職業(yè)動作時手和前臂出現(xiàn)的肌張力障礙和異常姿勢。男性多于女性，男：女約為2：1。平均發(fā)病年齡約為39歲。書寫痙攣癥主要發(fā)生在利手中，因右利手的人多，故大部分病人多為右手有書寫痙攣癥。患者常不得不用另一只手替代，而做與此無關(guān)的其他動作時則為正常。患者書寫時手臂僵硬，握筆如握匕首，肘部不自主地向外弓形抬起，腕和手彎曲，手掌面向側(cè)面，筆和紙幾乎呈平行。本病有家族史。

　　疾病治療

　　治療措施有藥物、局部注射A型肉毒毒素和外科治療。對局限性或節(jié)段性肌張力障礙首選局部注射A型肉毒毒素，對全身性肌張力障礙宜采用口服藥物加選擇性局部注射A型肉毒毒素。藥物或A型肉毒毒素無效的嚴重病例可考慮外科治療。

　　藥物治療

　　(1) 安坦

　　大劑量安坦對50%的患者有或多或少的改善，但須緩慢增量，一般為2～6mg/日，以后每一至二周增加2mg，直至療效滿意而不良反應不明顯。不良反應主要為視物模糊、口干、便秘，但不良反應不應作為增加藥物劑量的絕對禁忌證。不良反應重者增加劑量應推遲1~2周，待不良反應減輕或完全消失后可再增加劑量。一般18歲以下平均耐受劑量為30~40mg/日，大耐受劑量為80mg/日。

　　(2) 對抗多巴胺功能的藥物

　　氟哌啶醇首服每日1次0.5mg，以后逐漸增量至1mg，每日3次，若癥狀控制不佳，可再增量至療效肯定而不良反應不明顯。泰必利50~100mg，每日2~3次，逐漸增量至癥狀改善，而不良反應不明顯為止。也可用哌迷清、氯丙嗪、丁苯那嗪等。

　　(3) 苯二氮卓類

　　氯硝西泮成人1~2mg，每日3次。或可用硝西泮、地西泮等。

　　(4) 卡馬西平

　　成人每次0.1~0.2g，每日3次，兒童酌情減量。也可與氯硝西泮或與氟哌啶醇合用。

　　(5) 左旋多巴

　　對多巴反應性肌張力障礙有戲劇性效果。

　　結(jié)語：看了上面的內(nèi)容，想必大家對于肌張力障礙也是有了初步的了解，也知道了肌張力障礙對患者的危害，因此在發(fā)現(xiàn)此類病癥的時候一定要及時治療，不能延誤病情。在生活中也要保持好的習慣，這樣才能保持身體的健康。