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流行性乙型腦炎 什么因素會導致乙型腦炎

  腦炎對我們來說是一種比較嚴重的疾病了,我們的大腦是我們身體上很重要的器官了,那么大家知道流行性乙型腦炎是怎么回事嗎,流行性乙型腦炎病毒是什么呢,下面就讓我們一起來了解一下吧。

  流行性乙型腦炎的病因

  一、發病原因

  本腦炎病毒屬于黃病毒科黃病毒科病毒直徑為40nm,30nm的核心,二十面體結構,球形,電鏡下見含病毒鏈的單鏈RNA的10.9kb組成的單鏈多肽,具有核殼結構的CRNA包裝,包糖基化蛋白E和M蛋白的非糖基。

  E蛋白是主要抗原成分,它具有特異性的中和及血凝抑制抗原決定簇,M和C蛋白雖然也有抗原性,但在致病機制方面不起重要作用。病毒分子量為4.2×106。用聚丙酰胺電泳分析乙腦病毒顆粒,發現至少有三種結構蛋白——V1、V2和V3,其分子量分別為9.6×10^3、10.6×10^3和58×10^3。

  V3為主要結構蛋白,至少含有六個抗原決定簇。乙腦病毒為嗜神經病毒,在胞質內繁殖,對溫度、乙醚、氯仿、蛋白酶、膽汁及酸類均敏感,高溫100℃2min或56℃30min即可滅活,對低溫和干燥的抵抗力大,用冰凍干燥法在4℃冰箱中可保存數年,病毒可在小白鼠腦內傳代,在雞胚、猴腎及Hela細胞中生長及繁殖,在蚊體內繁殖的適宜溫度是25~30℃,已知自然界中存在著不同毒力的乙腦病毒,而且毒力受到外界多種因素的影響可發生變化。

  流行性乙型腦炎病毒的抗原性比較穩定,除了株特異性抗原,也有超過一個的交叉抗原,在補體結合試驗和血凝抑制試驗和其他B組蟲媒病毒的交叉反應。特異性中和試驗具有較高的鑒定,常用于每一組和每一株乙型腦炎病毒。

  另外,根據本病的發病季節和臨床特點,中醫學認為本病的主要原因是外感暑熱疫癘之邪侵襲人體所致,由于受邪的淺深和個體抗病能力的差異,因而臨床反映的病情有輕、重及險惡的區別。暑邪雖屬溫病范圍,但與一般溫病的傳變規律有所不同。

  乙腦的發病,尤其是重型病例,來勢急劇,有“小兒暑溫一經發熱,即見猝然驚厥”的特點,因而衛、氣、營、血各階段之間的傳變界限有時很難分辨。暑為陽邪,易化火動風高熱抽風,風動生痰抽風昏迷及痰堵咽喉。

  痰盛生驚痰堵氣道,促使抽風,故“熱”、“痰”、“風”三者是互相聯系,互為因果的病理轉歸,臨床即出現高熱、抽風、昏迷等一系列癥狀,甚則可致正氣內損,正不勝邪,而發生“內閉外脫”的危象。

  二、發病機制

  當身體被乙型腦炎病毒感染的蚊子叮咬,病毒通過皮膚毛細血管或淋巴單核巨噬細胞系統選育,到一定程度后侵入血循環,引起病毒血癥,和血管內膜侵襲的靶器官,如中樞神經系統、肝、心、肺、腎等,引起全身性疾病。

  發病與否主要取決于人體的免疫力及其他防御功能,如血腦屏障是否健全等。若腦部患有囊蟲病時可以促進腦炎的發生,病毒的數量及毒力對發病也能起一定作用,且對易感者臨床癥狀的輕重有密切關系。

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