眼球突出在生活中是常見的病癥,可以說是令人心驚膽戰,這些疾病都是在我們不經意間慢慢加重的。那么引起眼球突出的原因是什么呢,眼球突出的癥狀有哪些呢,眼球突出患者應該接受怎樣的治療呢?眼球突出的日常預防應該注意什么呢,下面我們一起來看看吧。
眼眶的炎癥,水腫,腫瘤或外傷,海綿竇血栓形成或眼球增大(如先天性青光眼和單側高度近視)皆可引起一眼或兩眼眼球突出。
甲狀腺功能異常時眼眶組織水腫和淋巴浸潤可引起單側或雙側眼球突出。突發性單側眼球突出通常是由于眼眶或副鼻竇的出血或炎癥所致。歷時2~3周發生者是慢性炎癥或眼眶假瘤(非新生物性細胞浸潤和增生)引起,慢性發病者則多為腫瘤所致。
頸內動脈和海綿竇的動靜脈瘤可致伴有雜音的搏動性眼球突出。外傷后發生的可能是由于頸動脈-海綿竇瘺所致,可由血管造影得到證實。外傷或感染(特別是面部)可引起海綿竇血栓形成伴單側眼球突出和發熱。單側高度近視或腦膜瘤可引起單側眼球突出。
臨床表現
眼球突出的程度可用眼球突出計測量,如果眼球突出持續發展,眼球的暴露可導致角膜干燥、感染和潰瘍形成。
1.內分泌性眼球突出癥
內分泌性眼球突出癥又稱Basedow病或Graves病或突眼性甲狀腺腫,眼球突出是其主要癥狀之一。本病病因目前尚未完全明確,一般認為與垂體-甲狀腺功能失調有密切關系。臨床上本病可分為甲狀腺機能亢進引起的甲狀腺毒性。
2.搏動性眼球突出癥
搏動性眼球突出癥常見于頸內動脈與海綿竇血管瘺,因頸內動脈通過海綿竇,為發生動靜脈瘺的常見部位。此病發生原因可分為二類:
(1)損傷性
見于顱底骨折或穿通傷。
(2)特發性
較少見,發生于先天性或后天性頸內動脈瘤或動脈硬化患者,多為單側性。
3.間歇性眼球突出癥
間歇性眼球突出癥多為單側性,左眼發病率高于右眼,男性患者多見。突眼多由于先天性或后天性眶內靜脈,尤其是眶上靜脈曲張所致。無外傷及其他病史。
檢查
對原因不明的單側眼球突出應進行甲狀腺功能檢查,如甲狀腺功能正常或眼球突出是突發的,則應作眼眶CT掃描或MRI以尋找眶內原因,眼球突出的程度可用眼球突出計測量。
診斷
1.一時性眼球突出
為本病的重要特征,其突出程度可隨頭位的變化而增減,持續時間不等,常發作或偶然發作。患者在低頭、用力呼氣、壓迫頸靜脈或頸向旁扭轉時,都能激起一時性眼球突出,同時也顯示:上瞼下垂、瞼腫脹、球結膜充血水腫、瞳孔散大、視網膜靜脈曲張、視乳頭境界模糊、眼球運動障礙和眼壓升高。
2.發作時
眼部有緊張感、偶有復視及暫時視力減退,并有眩暈,頭痛、惡心、嘔吐和耳鳴等全身癥狀或同側顳、面部靜脈擴張。