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脊髓休克 脊髓休克怎么治療(2)

  脊髓休克容易與哪些癥狀混淆

  1、脊髓震蕩

  是損傷平面以下的感覺、運動、反射等高級神經活動的喪失,脊髓震蕩消失后運動功能恢復的是隨意運動。

  脊髓休克則是受損水平以下的脊髓神經功能喪失,脊髓是低級反射中樞,脊髓的神經功能是低級神經反射,換言之,脊髓休克喪失的應是脊髓自身的低級神經反射功能,脊髓休克消失后,也多由軟癱變為硬癱,這種癱瘓是由外傷造成脊髓嚴重損傷所致,而不是脊髓休克所致。

  2、脊髓壓迫

  是指由各種性質的病變引起脊髓、脊神經根及其供應血管受壓的一組病癥。

  3、脊髓缺血

  脊髓缺血所引發一系列損傷性生化改變將導致細胞內鈣聚集,氧自由基含量增高,從而損傷脊髓內神經元,造成不可逆的脊髓功能損害。脊髓缺血比腦缺血少見,主要原因為:脊髓動脈硬化比腦動脈少;脊髓供血網絡豐富;脊髓對缺血有較強耐受力。由脊髓本身病變所引起的脊髓缺血,癥狀可為短暫性的,也可呈永久性的。

  失血性休克治療

  1.急救措施

  (1)嚴密觀察,防止失血。

  (2)因意外事故而導致大量失血。

  ①對于休克病人,一定要注意,在用擔架抬往救治處時,病人的頭部應靠近后面的抬擔架者,這樣便于對休克者隨時密切觀察,以應對病情惡化。

  ②在將病人送往醫院的途中,病人頭部的朝向應與載他的交通工具(救護車、飛機等等)前進的方向相反,以免由于加速作用導致病人腦部進一步失血。

  ③如休克者是大月份孕婦,應讓她取側臥位,否則胎兒以及巨大的子宮會壓迫血管,致使回心血量減少,加重休克。

  2.失血性休克的治療

  在程序上,首先要保證氣道通暢和止血有效。氣道通暢是通氣和給氧的基本條件,應予以切實保證。對有嚴重休克和循環衰竭的患者,還應該進行氣管插管,給予機械通氣。

  止血是制止休克發生和發展的重要措施。壓迫止血是可行的有效應急措施,止血帶應用也十分有效。應該盡快地建立起兩根靜脈輸液通道。

  3.大量快速補液

  隨輸液通道的建立,立即給予大量快速補液。對嚴重休克,應該迅速輸入1~2L的等滲平衡鹽溶液,隨后好補充經交叉配合的血液。

  為了救命,可以輸同型的或O型的濃縮紅細胞。特別是在應用平衡鹽溶液后,在恢復血容量中,尚不能滿足復蘇的要求時,應輸濃縮紅細胞,使血紅蛋白達到10g/dl以上。

  但對出血不止的情況,按上述方法補液輸血是欠妥的,因為大力進行液體復蘇,會沖掉血管中的血栓,增加失血,降低存活率。為此,特別在醫院前急救中,使用高張鹽溶液達到快速擴容的作法尚有爭議。

  4.針對大量失血的治療

  在針對大量失血進行復蘇之后,即在為補償失血而給予輸血之外,還應該再補給一定量的晶體液和膠體液,以便適應體液分離之需。

  結語:相信大家看完以上內容之后也是知道了什么是脊髓休克了,也知道了脊髓休克應該如何治療了,更知道了脊髓休克吃什么好了。因此,當出現脊髓休克的時候,除了及時進行治療之外,吃一些有益的食物也是非常重要的哦。

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